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[腹盆腰部] CT10547:肾脏病变,请讨论

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楼主
发表于 2007-11-22 06:41 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者男性,23岁,腰部疼痛,彩超报告为右肾脓肿。抗炎治疗后一周无明显改善,行ct扫描。病灶抽出液为脓血粘稠液











   

增强(条件有限,手工推的)






延时扫描





大家请看右肾上极是否有占位,定性??

[本贴已被 dingn 于 2007-11-21 22:52:28 修改过]


[本贴已被 翁志蓬 于 2007-11-21 22:59:58 修改过]
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2#
发表于 2007-11-22 14:16 | 只看该作者
定位:腰大肌。特点:不规则团块,中心坏死,占位效应明显,右肾退压前移。多考虑:腰大肌脓肿!
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3#
发表于 2007-11-22 15:24 | 只看该作者

回复:ct10547:肾脏病变,请讨论

以下是引用卜一在2007-11-22 6:16:00的发言:[br]定位:腰大肌。特点:不规则团块,中心坏死,占位效应明显,右肾退压前移。多考虑:腰大肌脓肿!

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4#
发表于 2007-11-22 16:10 | 只看该作者
右肾及腰大肌脓肿!
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5#
发表于 2007-11-22 16:54 | 只看该作者
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影,内可见条状分隔,与肾后缘分界不清,并推移右肾前移,后背部软组织受累且内部密度不均,肾周筋膜增厚,增强边缘及分隔强化,首先考虑:右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织。
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6#
发表于 2007-11-22 17:59 | 只看该作者
支持腰大肌脓肿
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7#
发表于 2007-11-22 18:00 | 只看该作者
右肾及肾周,腰大肌都有感染灶,病灶是从肾脏穿破肾包膜向肾周蔓延,还是首先在腰大肌中形成病灶然后再向肾内浸犯,我认为都有可能,好象文献上肾内脓肿向肾周蔓延的更多见些,肾上极的改变可能与肾脏受压移位有关
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8#
发表于 2007-11-22 18:11 | 只看该作者
考虑:右肾脓肿侵及肾周和右侧腰背部软组织(右侧腰大肌脓肿)。
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9#
发表于 2007-11-22 18:15 | 只看该作者
腰大肌脓肿
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10#
发表于 2007-11-22 18:37 | 只看该作者
右侧肾后方腰肌部位见不规则低密度影,内可见条状分隔,与肾后缘分界不清,并推移右肾前移,后背部软组织受累且内部密度不均,肾周筋膜增厚,增强边缘及分隔强化,首先考虑:右侧腰大肌脓肿侵及右肾及腰背部软组织
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