V0348:腰45椎体骨质破坏,请会诊.

qiuleiyu · 发表于 2007-12-3 17:33

（查看结果：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=33260）
女性,54y,腰痛伴双下肢乏力数月.近来加剧.

增强

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hhcckk · 发表于 2007-12-3 18:46

腰4、5椎体囊状骨质破坏，边缘光滑整齐，内部有斑片状死骨，腰5左侧横突也有累及，腰4、5椎间隙有狭窄，考虑腰椎结核
鉴别
1、转移，有原发灶，骨质破坏的边缘一般没有这么光滑，锐利，椎间隙一般不会出现狭窄
2、化脓性炎症，发病急，发展快，临床症状重，骨硬化、骨桥形成早，程度重

[本贴已被 hhcckk 于 2007-12-3 10:46:42 修改过]

LIAOQIANG · 发表于 2007-12-3 19:13

1.椎体后部大的类圆形骨缺损，缺损内软组织影与椎间盘相连，其边界有硬化。椎旁软组织未见确切异常。考虑椎体后部许氏结节可能性大。2.腰椎骨质疏松。

卜一 · 发表于 2007-12-3 22:06

椎体偏左后方囊性骨质破坏，累及左侧横突，破坏区边界清楚，椎体周边软组织未见异常。支持考虑：中央型椎体结核！

常山真人 · 发表于 2007-12-4 03:54

多考虑转移...

求知若渴 · 发表于 2007-12-4 04:20

以下是引用卜一在2007-12-3 14:06:00的发言：[br]椎体偏左后方囊性骨质破坏，累及左侧横突，破坏区边界清楚，椎体周边软组织未见异常。支持考虑：中央型椎体结核！

liuyue · 发表于 2007-12-4 07:55

先考虑：腰椎结核。

刘明 · 发表于 2007-12-4 18:21

先考虑：腰椎结核。
骨转移有原发灶，骨质破坏的边缘一般没有这么光滑，锐利，椎间盘一般不会受累

同 · 发表于 2007-12-5 03:59

考虑腰椎结核可能性大

yuhongjun · 发表于 2007-12-5 14:27

考虑：腰椎结核。

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