X3127:右髋：请会诊

蚂蚁 · 发表于 2007-12-21 04:58

f 74
双髋疼痛1周，右髋广泛压痛，屈曲受限。跟骨叩击试验阴性。双下肢肌力正常。

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-26 18:52:57 修改过]

ZHANGZHONGSHOU · 发表于 2007-12-21 05:07

右髋关节退行性变可能性大，请上传骨盆片

眼睛 · 发表于 2007-12-21 05:22

支持退行性变
这是不同时期的患侧对比片？　
还是同一时期的双侧对比片？

黑白光影 · 发表于 2007-12-21 05:44

无菌性坏死

cefcmj · 发表于 2007-12-21 05:45

影像表现：两张图片应为同一次的不同窗宽的图片，右股骨头密度不均匀增高，其内显示囊状透亮影，髋关节间隙基本正常。
影像诊断：应首先考虑右股骨头无菌坏死；建议mri检查。

luoxinjun · 发表于 2007-12-21 06:02

首先考虑右股骨头无菌坏死；建议mri检查

秋叶落无声 · 发表于 2007-12-21 06:06

这两张绝对不是同一次的不同窗宽的图片,而是同一天(2007\\12\\19)两次拍摄,看下图
右髋关节均匀性变窄,关节间隙模糊,可见纤维骨化条通过关节间隙,,股骨头隐约可见囊变,结合患者为老年女性,考虑类风湿性关节炎侵犯髋关节可能性

[本贴已被秋叶落无声于 2007-12-20 22:12:57 修改过]

weiyuefang · 发表于 2007-12-21 06:08

缺血性坏死。

wei98ying · 发表于 2007-12-21 06:17

支持坏死.最好有全骨盆片.建议ct,查血象.

余辉 · 发表于 2007-12-21 06:40

这是两次不同的片子，或者不同体位，右侧的片子有点斜（有占左后斜），考虑股骨头坏死可能性大

[骨关节] X3127:右髋：请会诊