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[腹盆腰部] CT10945:F26Y体检发现肝脏占位,转载-版权仍属于原作者

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楼主
发表于 2007-12-19 14:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女性,26岁,无明显不适,体检发现肝脏占位,几个月前曾ct检查,主述现在病灶较以前增大、增多。afp指标正常。



由于片子比较多,没有全部发出来,在延迟期,比较大的病灶边缘可见强化影。在动脉期及静脉期病灶强化不明显。


[本贴已被 jiajie 于 2007-12-19 7:18:12 修改过]
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2#
发表于 2007-12-19 15:29 | 只看该作者
照常规思路病灶短期内有增大增多,病灶呈乏血供表现,延迟边缘才有强化应该考虑转移瘤可能性大,但患者年轻无恶性肿瘤病史,所以转移瘤要打上问号了,我想肝内表现是否为某种疾病的局部改变。请提供详细病史参考。如是否有胶原性疾病及用某些特殊药物的情况等等
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3#
发表于 2007-12-19 16:28 | 只看该作者
肝脏假性粘液瘤
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4#
发表于 2007-12-19 16:59 | 只看该作者
影像表现:
    平扫:肝内可见多发散在分布的囊性低密度影。大小不等。呈圆形、类圆形管状、及形态不规则状。其中的密度比较均匀。边缘比较清晰。肝脏的形态良好,边缘规整,肝门、肝裂形态正常,余未见明显异常。
    增强:部分低密度影内可见点状强化,且部分余静脉相连。楼主描述:在延迟期,比较大的病灶边缘可见强化影。在动脉期及静脉期病灶强化不明显。
临床表现:体检中发现。
影像诊断:caroli氏病
          待除外:肝脏脂肪浸润。理由:楼主描述:在延迟期,比较大的病灶边缘可见强化影。在动脉期及静脉期病灶强化不明显。
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5#
发表于 2007-12-19 17:44 | 只看该作者
符合局限性脂肪肝的表现。
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6#
发表于 2007-12-19 18:30 | 只看该作者
照常规思路转移瘤可能性大,但患者年轻无恶性肿瘤病史,故要打上问号,肝内这么弥漫性病变,可考虑的病很多,如代谢异常脂肪肝,pick病,糖原沉积病,淀粉样变性,血色素沉着症,胶原结缔组织病变,血液系统疾病等等。当然是否有某些特殊药物的局部改变。请楼主提供详细病史及相关辅助检查参考。
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7#
发表于 2007-12-19 18:34 | 只看该作者
肝内这么弥漫性病变,可考虑的病很多,从增强赖看考虑脂肪肝可能性大
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8#
发表于 2007-12-19 18:36 | 只看该作者
期待结果
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9#
发表于 2007-12-19 18:56 | 只看该作者
局限性脂肪肝
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10#
发表于 2007-12-19 19:07 | 只看该作者
很特殊!多考虑:血管性疾病!
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