CT11088:请给左下肺结节初步定性。

随光逐影

x3172:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=33150

患者 女，52岁。咳嗽伴心慌3天。pe：双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。
临床诊断：肺部感染？
cr胸部正位片（结合透视）提示：左下肺结节灶伴局部胸膜受累。
胸部ct轴位平扫（层厚10mm，螺距1.5，重建间隔10mm），图像如下：













































目标放大薄层扫描（层厚3mm，螺距1.0，重建间隔3mm），图像如下：

















三垂重建图像如下：











[img]/upload/forum/2007/12/28152452

lizimu

周围型肺癌

黑白光影

血管相连，胸膜凹陷，周围型肺癌。

后进生

1\\球型肺炎2\\周围肺ca 建议增强

lirenxiong

做的图象真漂亮,看起来好象是片不是块,首先考虑炎性病变!治疗后复查

liaizhi

考虑1炎性假瘤可能性大(周围稍模糊.同侧叶间胸膜增厚.)2肺癌不除.建议穿刺.

zyyzzy

病灶可见浅分叶及毛刺，并见脐样征及胸膜牵拉影，周围无炎性渗出，周围型肺癌的表现大一些。如果有条件建议作穿刺活检，没条件就正规抗炎治疗一周后复查

dzctdcq

抗炎治疗两周后复查.

hexue

短小毛刺，呈分叶状，周围型肺癌可能性大

卜一

从病灶本身特征分析：1 结节性病灶，较薄，边缘光滑，内衬托纹理影像。2 远端见胸膜凹陷征。3 近端似供血动脉。结合临床综合分析，癌性特征更具备，首选：肺癌！建议增强加以鉴别！