X3272双肩关节半脱位，关节弹响，少见病例

caihe

患者，男，13岁。自诉两月前双肩关节时有弹响，有时左、右肩关节轮换隐痛。但双上肢能抬举、左右旋转、屈伸自如。pe：双肩及双上肢皮肤无红、肿。触诊：双肩关节区域有抖动，似触心脏的搏动感，但抖动、搏动感能自控。双肩区域皮肤无发热。听诊：用耳贴近患者双肩区能听到弹响声。x线胸部后前位示：双肩关节间隙增宽，考虑双肩关节半脱位。双肩关节正侧位片示：双肩关节无明显脱位征象。双肩关节区域透视示：双肩关节解剖位时，双肩关节间隙增宽（与胸部后前位的双肩关节间隙相等），也能见双肱骨头在双肩关节腔内上、下移动约1cm左、右。但患者能自控（双肱骨头在双肩关节腔内不上、下移动）。请战友们详见患者相片、胸部后前位片、双肩关节正侧位片。我第一次碰到这样的病例，经验不足，希望能帮助诊断。亦请分析病因、病理机制，是什么原造成的？最好能提供治疗方法，谢谢！

[本贴已被 caihe 于 2008-1-14 21:58:05 修改过]

yuhongjun

双肩关节韧带松弛，或有习惯性脱位所致。随年龄的增长韧带会逐渐加强，应该可以自愈。

ZHANGZHONGSHOU

先天性关节松弛可能性大。
    本病为常染色体隐性遗传，临床表现：1、先天性关节弛缓2、复发性关节脱臼3、其他异常：内眦赘皮，鼻梁凹陷，小下颌畸形，膈疝、皮。皮肤松软。x线表现：1、小关节脱位：多见于指、趾、腕、肘、肩、膝等关节。2、其他异常：脑积水、脊椎裂、扁平足畸形，弧形足底畸形。

石门之剑

以下是引用yuhongjun在2008-1-15 6:43:00的发言：[br]双肩关节韧带松弛，或有习惯性脱位所致。随年龄的增长韧带会逐渐加强，应该可以自愈。

黑白光影

以下是引用zhangzhongshou在2008-1-15 7:53:00的发言：[br]先天性关节松弛可能性大。[br]    本病为常染色体隐性遗传，临床表现：1、先天性关节弛缓2、复发性关节脱臼3、其他异常：内眦赘皮，鼻梁凹陷，小下颌畸形，膈疝、皮。皮肤松软。x线表现：1、小关节脱位：多见于指、趾、腕、肘、肩、膝等关节。2、其他异常：脑积水、脊椎裂、扁平足畸形，弧形足底畸形。

taky

先天性关节松弛可能性大。

livingod

以下是引用taky在2008-1-15 9:37:00的发言：[br]先天性关节松弛可能性大。

wy232326

先天性关节松弛可能性大
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wansheng

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