CT11217:请大家发表高见。

石门之剑 · 发表于 2008-1-7 05:33

患者女性 41岁咳嗽月余，无发热，咳白痰。伴气喘、胸痛，平卧症状加重。近五天症状加重来诊。既往无胸肺部病史。

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[本贴已被翁志蓬于 2008-1-6 22:22:27 修改过]

zsl6918 · 发表于 2008-1-7 05:42

就现有资料高度提示恶性病变，纵隔略患侧移位，双侧胸水，右侧明显，心包积液。右侧胸壁增厚。建议穿刺活检，查明来源，肺原性？胸膜原性？

huichuan.2007 · 发表于 2008-1-7 05:48

印象:气管居中,纵隔无移位,胸膜脂肪线大部清楚,右肺多段实变,右则支气管变细. 考虑:右肺支气管病变,支气管异物可能性大

朱亮 · 发表于 2008-1-7 06:14

强化再说

liuhongling234 · 发表于 2008-1-7 07:05

右侧胸部增厚－静脉回流受阻－上腔静脉受侵－恶性。

yuhg · 发表于 2008-1-7 08:38

恶性建议增强或支气管镜

yangyudong333 · 发表于 2008-1-7 15:32

1双侧胸腔积液,心包积液
2右肺实变考虑恶性可能性大,不除外胸膜间皮瘤建议做支气管镜

老爱克斯 · 发表于 2008-1-7 16:39

右肺上叶中叶大片状病灶,右肺下叶斑片状病灶,右主支气管狭窄,右肺门影增大,双侧胸腔积液心包积液,纵隔轻度向右移位,纵隔窗少了几个层面图象,无法判定有无淋巴结肿大,首先要考虑右肺中心型肺癌,侵犯胸膜和心包,建议支气管镜检查,

王仕学 · 发表于 2008-1-7 16:44

1\\右侧支气管明显变窄,右肺实变,考虑恶性病变.
2\\胸腔积液.

zjzjr · 发表于 2008-1-7 17:02

右肺上叶中叶大片状病灶,右肺下叶斑片状病灶,右主支气管狭窄,右肺门影增大,双侧胸腔积液心包积液,纵隔轻度向右移位,纵隔窗少了几个层面图象,无法判定有无淋巴结肿大,首先要考虑右肺中心型肺癌,侵犯胸膜和心包,建议支气管镜检查.(纵隔窗好像图像不全).

[胸部] CT11217:请大家发表高见。