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以下是引用jiangjing在2008-4-14 13:40:00的发言:[br]肺透明膜病变
以下是引用小桥流水在2008-4-14 20:05:00的发言:[br]肺透明膜病[br]新生儿肺透明膜病(hyaline membrane diseaseo{the newborn,hmd)又称特发性呼吸窘迫综合征(idiopathicrespiratorydistresssyn—drome,irds),是由于缺乏肺表面活性物质所致,临床上以生后不久出现进行性呼吸困难。\\b青紫和呼吸衰竭为特点,病理上以肺泡,细支气管及毛细支气管壁上有嗜伊红性透明膜形成伴肺不张为特征。本病病死率高,多见于早产儿。[br](病因与发病机理1 本病由于肺ⅱ型细胞发育不成熟或功能低下,以致肺表面活性物质的产生及释放不足所致。①肺泡表面张力升高,肺内功能残气量下降而造成广泛性。1b进行性肺不张。②肺内真性右向左分流增加。⑧增加了通气/灌流比例失调。④肺顺应性降低,肺呈僵硬状态,需较高压力才能达到所需的潮气量。⑤广泛肺萎陷后死腔通气量增加。⑥呼吸功增加4—6倍。以上情况导致低氧、高碳酸血症及代谢性酸中毒,当进行性加剧时可引起肺血管痉挛收缩,导致肺高压,造成血液经卵圆孔及/或动脉导管水平的右向左分流,结果使低氧血症进一步恶化。肺组织在缺血缺氧的情况下毛细血管和肺粘膜渗透性增加,血浆外漏,其中纤维蛋白沉着,形成透明膜,又进一步阻碍了换气。[br]
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