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[骨关节] X3314:左侧髌骨骨折术后

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楼主
发表于 2008-1-22 21:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
左侧髌骨骨折术后片 这个报告怎么写好啊?





[本贴已被 jiajie 于 2008-1-22 18:01:57 修改过]
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2#
发表于 2008-1-22 22:44 | 只看该作者
我认为可以这样写:“原左髌骨骨折,经纲丝内固定后对位对线良好,未见明显骨茄生成,纲丝无断裂”,不知妥否?
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3#
发表于 2008-1-22 22:49 | 只看该作者
这个片是术后多少天?如果是术后立即拍片就描述,左髌骨骨折,经钢钉(克氏钉)及钢丝内固定术,1.最重要是对位对线情况(良好,尚可,欠佳),2.钢钉钢丝是否松脱及折断,3.余所见骨质和膝关节是否正常,4.软组织影情况.
如果是术后数天或数月或数年复查的就应该描述,1.对位对线情况,2.骨折线是否存在或模糊消失.3.是否有骨痂,4.钢钉钢丝是否松脱及折断.5.余所见骨质和膝关节是否正常,6.软组织影情况.

意见:左髌骨骨折术后改变.
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4#
发表于 2008-1-22 23:22 | 只看该作者
左髌骨骨折内固定术后,对线对位良好,无骨茄生成,余(-)
髌骨骨折内固定术后改变
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5#
 楼主| 发表于 2008-1-23 01:03 | 只看该作者
谢谢  髌骨骨折用对线合适吗?
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6#
发表于 2008-1-23 01:06 | 只看该作者
髌骨骨折用对线合适吗?
对线是应用在长管状骨,用对位就行。
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7#
发表于 2008-1-23 01:06 | 只看该作者
要有原片对比,可以这样写,原髌骨肌折患者术后复查,与术前片对比,现片示断端对位对线良好(是不是良好看情况了,这个髌骨尖好像还是有错位的,但没有关系,如果确实对位不好,但比术前好了一点,要留点面子,写对位对线情况较前有所(或明显)纠正,不负责任的话可以来个“可”),可见金属内固定物影。(完)对于骨,手术的的目的就是复位、固定,针对这个就可以了
初次复查最好不要写钢丝啊什么的有无断裂,也不要写钢丝啊什么的有关固定物具体材料话,个人认为写金属内固定物都不妥,要改成高密度内固定物才好
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8#
发表于 2008-1-23 01:07 | 只看该作者
非管状骨骨折术后用“对合”比“对线”好。
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9#
发表于 2008-1-23 01:13 | 只看该作者
学习了,大家说的都很好啊! 髌骨骨折不可以写对线吗?多谢指教!
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10#
发表于 2008-1-23 01:19 | 只看该作者

回复:左侧髌骨骨折术后

以下是引用taky在2008-1-22 14:49:00的发言:[br]这个片是术后多少天?如果是术后立即拍片就描述,左髌骨骨折,经钢钉(克氏钉)及钢丝内固定术,1.最重要是对位对线情况(良好,尚可,欠佳),2.钢钉钢丝是否松脱及折断,3.余所见骨质和膝关节是否正常,4.软组织影情况.[br]如果是术后数天或数月或数年复查的就应该描述,1.对位对线情况,2.骨折线是否存在或模糊消失.3.是否有骨痂,4.钢钉钢丝是否松脱及折断.5.余所见骨质和膝关节是否正常,6.软组织影情况.[br][br]意见:左髌骨骨折术后改变.[br]



很全面阿。
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