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CT1182[原创]: 诊断右肺中间段支气管内膜TB致右下肺不张 实

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楼主
发表于 2005-3-30 02:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
女 21y 一月前胸片拟肺tb 经抗痨治疗咳嗽减少仍有咯痰 今行ct检查








[本贴已被 詹劲松 于 2005-3-29 21:17:28 修改过]
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2#
发表于 2005-3-30 03:15 | 只看该作者
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3#
发表于 2005-3-30 03:34 | 只看该作者
病史不详细 怎么不查tb菌素实验 肺炎也可以呀 下边有渗出性改变应该有积液吧
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4#
发表于 2005-3-30 03:41 | 只看该作者
同意楼主意见,还有右位主动脉弓(变异)。
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5#
发表于 2005-3-30 03:49 | 只看该作者
支持。年龄,部位都比较符合。只是临床资料太少。
我有看过一骗文章,是说肿瘤与结核所引起的肺不张的鉴别。说肿瘤所引起的肺不张大多有肺门肿块或不明显,不张部位比较均匀。
而结核,肿块不明显,不张大部分不均匀。不过本人认为含气不全也可以不均匀,最主要的是结核是多种病变并存。再者,本病例患者年龄21岁。还 是要结合临床。
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6#
发表于 2005-3-30 03:54 | 只看该作者
肺窗:右肺见多发结节状、片状高密度影,左肺似乎未见异常(太黑了)。右肺中叶气管受压变窄,各级气管通常。
纵隔窗:右肺病变范围明显变小,病变与胸膜靠近处见胸膜不规则增厚,右肺门淋巴结增大。(降主动脉是不是跑到右边了?)
意见:右肺结核可能性大,并右肺门淋巴结肿大及少量炎症。
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7#
发表于 2005-3-30 04:03 | 只看该作者
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8#
发表于 2005-3-30 05:07 | 只看该作者
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9#
发表于 2005-3-30 05:46 | 只看该作者

回复:ct1182[原创]: 诊断右肺中间段支气管内膜tb致右下肺

以下是引用爱睡觉的猫在2005-3-29 19:54:42的发言:[br]肺窗:右肺见多发结节状、片状高密度影,左肺似乎未见异常(太黑了)。右肺中叶气管受压变窄,各级气管通常。[br] 纵隔窗:右肺病变范围明显变小,病变与胸膜靠近处见胸膜不规则增厚,右肺门淋巴结增大。(降主动脉是不是跑到右边了?)[br] 意见:右肺结核可能性大,并右肺门淋巴结肿大及少量炎症。

[emb6]
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10#
发表于 2005-3-30 06:00 | 只看该作者
结合病史患者年龄支持楼主诊断。
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