MRI0957:右颞叶占位

翁志蓬

女性，33岁。小癫痫样发作，发作时四肢僵直，伴流口水，持续数十秒后缓解。发病时无伴发热、恶心、呕吐。患者既往无类似病史。
患者上月10－17日发病，17日行ct检查，18日行mri平扫加增强扫描。18日起再无上述症状发作。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-5-2 21:32:52 修改过]

联众之王

梗塞吧

zyx168

考虑脑血管痉挛所致缺血性梗塞。

医博云天

右侧额叶、颞叶炎性水肿。

xiaoqvnmin

以右侧大脑中动脉供血区--侧裂池两侧额颞顶叶灰白质内大片长t1长t2,以白质为主,呈脑水肿改变,平扫/增强示病变区无明确占位病变,无明显脑膜病变征,未累及基底节区(即中动脉穿支动脉段)......,考虑:右侧大脑中动脉供血区脑水肿,  1.一过性缺血性脑梗塞?  2.右侧大脑中动脉外侧段有器质性狭窄?......建议能做个脑动脉重建像/或dsa造影.

jiangjing

右侧额颞顶叶灰白质内大片长t1长t2信号,以白质为主,呈脑水肿改变,平扫/增强示病变轻度占位改变,无明显强化及脑膜病变征,未累及基底节区(即中动脉穿支动脉段)......,考虑:右侧大脑中动脉供血区脑水肿,  1.一过性缺血性脑梗塞?  2脑炎。   3星型细胞瘤或胶质瘤病。3大脑胶质增生

[本贴已被 jiangjing 于 2007-5-3 22:20:20 修改过]

gaoxiao

符合大脑胶质瘤病影像改变。

医博云天

请教gaoxiao大脑胶质瘤病影像改变有哪些？接触mri较少，请赐教，谢谢啊！

晓杰

右侧额颞顶叶灰白质内大片长t1长t2,以白质为主,呈脑水肿改变,平扫/增强示病变轻度占位改变,无明显脑膜病变征,未累及基底节区(即中动脉穿支动脉段)......,
考虑:右侧大脑中动脉供血区脑水肿、缺血性脑梗塞?  
       脑炎。

gaoxiao

其实我也就在进修期间老师诊断过此病，病理组织学特点是胶质细胞（通常是星型细胞）在中枢神经系统内弥漫性过度增生，病变沿血管及神经轴突周围侵润性生长，保持神经结构相对正常。本病除在组织学上符合侵润性生长无明显坏死及瘤结节形成外，在肿瘤泛围至少侵犯两个脑叶或进一步侵犯颅内深部结构，如胼胝体、基底节、丘脑、脑干、小脑等部位。病变特点：呈稍长t1长t2信号强度均匀或欠均匀病变区灰白质交界模糊，受累灰白质或神经结构肿胀占位效应轻，表现为脑沟变浅，侧裂部份闭塞，中线轻度移位，脑室轻度受压。增强可无明显强化。在看大家有没有补充！