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[骨关节] X2919:女,16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年

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楼主
发表于 2007-11-8 20:53 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(结果公布:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=35722)
患者女,16岁。左侧大腿下端内侧包块10余年,逐步增大。
检查:包块质软,表面不红,无明显血管恕张




[本贴已被 jiajie 于 2008-3-6 19:10:16 修改过]
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2#
发表于 2007-11-8 21:22 | 只看该作者
股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影,相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变,表面不红,无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内,以股四头肌最常累的,称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。
  建议作ct检查。
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3#
发表于 2007-11-8 23:11 | 只看该作者
软组织肿块散在多个囊性低密度影,与类圆形软组织密度影相混杂,内有小点状 条状钙化灶,肌间隙模糊。骨质无破坏。考虑软组织内良性肿瘤。建议穿刺病检。
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4#
发表于 2007-11-8 23:15 | 只看该作者

回复:四肢

以下是引用黑白光影在2007-11-8 13:22:00的发言:[br]股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影,相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变,表面不红,无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内,以股四头肌最常累的,称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。[br]  建议作ct检查。

并增强。
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5#
发表于 2007-11-9 00:02 | 只看该作者
软组织病变。
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6#
发表于 2007-11-9 00:17 | 只看该作者
股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影,相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变,表面不红,无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内,以股四头肌最常累的,称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。
  建议作mri检查。
海绵状血管瘤(cavernous hemangiomal)是静脉血管畸型充满血液的静脉室所形成的肿瘤。肿瘤多位于皮下,易于深入到深部肌肉,部分有完整包膜,易与周围组织分离,部分呈浸润性生长,无明显包膜,与周围组织界限不清;生长较大,压迫周边大量毛细血管扩张,形成毛细血管瘤,使所处部位组织严重变形。
  镜下可见大片相互吻合,大小不一的静脉窦或腔隙,腔壁衬有内皮细胞层,有时可见有血栓形成或钙化现象。腔隙有纤维结缔组织分离。
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7#
发表于 2007-11-9 01:15 | 只看该作者
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8#
发表于 2007-11-9 01:27 | 只看该作者

回复:四肢

以下是引用yuhongjun在2007-11-8 16:17:00的发言:[br]股骨远端内侧软组织内散在不规则机化、钙化影,相邻悬崖绝壁骨骨质未见明确异常改变,表面不红,无明显血管恕张。考虑为发生于肌肉组织内,以股四头肌最常累的,称为肌间血管瘤的海绵状血管瘤可能。如能触诊检查到有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在就更可靠。[br]  建议作mri检查。[br]海绵状血管瘤(cavernous hemangiomal)是静脉血管畸型充满血液的静脉室所形成的肿瘤。肿瘤多位于皮下,易于深入到深部肌肉,部分有完整包膜,易与周围组织分离,部分呈浸润性生长,无明显包膜,与周围组织界限不清;生长较大,压迫周边大量毛细血管扩张,形成毛细血管瘤,使所处部位组织严重变形。 [br]  镜下可见大片相互吻合,大小不一的静脉窦或腔隙,腔壁衬有内皮细胞层,有时可见有血栓形成或钙化现象。腔隙有纤维结缔组织分离。[br][br]
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9#
 楼主| 发表于 2007-11-9 04:01 | 只看该作者
该患者已手术,结果很快传上来。
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10#
发表于 2007-11-9 04:25 | 只看该作者
软组织血管瘤
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