CT18053:请大家帮忙看看!!!

wxhjlw

患者 女 58岁 右髋部疼痛半年余

[本贴已被 jiajie 于 2009-2-12 9:17:16 修改过]

lkc8963

好象没有扫完病灶的下界.
首先考虑股骨近段骨内良性脂肪瘤.
影像学表现:股骨近段类椭圆形破坏区,边界清,上部及边缘见钙化缘,类呈脂肪密度,皮质轻度膨胀无中断,周围无软块.
骨内脂肪瘤源于骨髓内的脂肪细胞,故可发生于任何骨,但多发于股骨近端,而不发生于骨骺,其他可见于胫骨和跟骨等.x\\ct表现取决于疾病的进展阶段,milgran 将其分为三期:
1期:受累处骨被大量脂肪细胞所代替,表现为骨小梁吸收,皮质轻度膨胀；
2期:部分脂肪坏死,在囊状膨胀病变中可见钙化；
3期:脂肪几乎完全坏死,在病变中呈骨梗塞样改变,钙化明显,中心及边缘部均可见到,边缘处钙化甚厚成为鉴别的要点.

[本贴已被 lkc8963 于 2009-2-11 21:57:56 修改过]

dengkai

囊状低密度灶，ct为-100.周边骨皮质无明显膨胀及骨膜反应。考虑股骨近段骨内良性脂肪瘤.

wangyong1977

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以下是引用lkc8963在2009-2-11 21:52:00的发言：[br]好象没有扫完病灶的下界.[br]首先考虑股骨近段骨内良性脂肪瘤.[br]影像学表现:股骨近段类椭圆形破坏区,边界清,上部及边缘见钙化缘,类呈脂肪密度,皮质轻度膨胀无中断,周围无软块.[br]骨内脂肪瘤源于骨髓内的脂肪细胞,故可发生于任何骨,但多发于股骨近端,而不发生于骨骺,其他可见于胫骨和跟骨等.x\\ct表现取决于疾病的进展阶段,milgran 将其分为三期:[br]1期:受累处骨被大量脂肪细胞所代替,表现为骨小梁吸收,皮质轻度膨胀；[br]2期:部分脂肪坏死,在囊状膨胀病变中可见钙化；[br]3期:脂肪几乎完全坏死,在病变中呈骨梗塞样改变,钙化明显,中心及边缘部均可见到,边缘处钙化甚厚成为鉴别的要点.[br][br]

[本贴已被 lkc8963 于 2009-2-11 21:57:56 修改过]

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囊状低密度灶，ct为-100.周边骨皮质无明显膨胀及骨膜反应。考虑股骨近段骨内良性脂肪瘤.

卜一

以下是引用lkc8963在2009-2-11 21:52:00的发言：
好象没有扫完病灶的下界.
首先考虑股骨近段骨内良性脂肪瘤.
影像学表现:股骨近段类椭圆形破坏区,边界清,上部及边缘见钙化缘,类呈脂肪密度,皮质轻度膨胀无中断,周围无软块.
骨内脂肪瘤源于骨髓内的脂肪细胞,故可发生于任何骨,但多发于股骨近端,而不发生于骨骺,其他可见于胫骨和跟骨等.x\\ct表现取决于疾病的进展阶段,milgran 将其分为三期:
1期:受累处骨被大量脂肪细胞所代替,表现为骨小梁吸收,皮质轻度膨胀；
2期:部分脂肪坏死,在囊状膨胀病变中可见钙化；
3期:脂肪几乎完全坏死,在病变中呈骨梗塞样改变,钙化明显,中心及边缘部均可见到,边缘处钙化甚厚成为鉴别的要点.


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支持 右股骨上段骨内脂肪瘤。

zsl6918

支持大家意见，同意脂肪瘤诊断。