这个你敢发正常的报告吗?

11030404 · 发表于 2008-2-23 01:41

女性,66岁,因头晕,头痛,恶心,呕吐视蒙入院.
无发热,白细胞正常.
ct图片如下:

下面这几个是薄层的,体位有点不正:

11030404 · 发表于 2008-2-23 02:03

不好意思
顺序发乱了
此患者的ct报告单是这样发的:
颅底各池改变(变窄):考虑颅内感染或结合,建议增强
第2天就做mri了,颅底各池又清晰可见了,报告是正常的.
前后就是一个晚上的时间,如果真是颅内感染或结核的话不可能一晚就好的
请大家帮我分析原因:
为什么颅底脑池的变化差别这么大呢

wyk504 · 发表于 2008-2-23 08:48

呵呵，如果位置再摆偏一点，那不是脑疝了!开个玩笑，别当真！

余辉 · 发表于 2008-2-23 19:22

位置不正，图像太差

11030404 · 发表于 2008-2-23 19:48

是啊，第2个确实不正。第1个够正的了吧。
因为第1次扫描发现脑池变窄，所以加了薄层，尽管不太正。但是颅底脑池是不应该这样的。
现在患者因症状无好转，已转上级医院了。又跟他扫描一次：
现在的脑池就非常清楚了：

[本贴已被 11030404 于 2008-2-23 11:54:31 修改过]

这是第一次扫描的，位置很正的：
请对比下

请大家帮我分析分析：颅底脑池一夜间的变化怎么这么大呢？

[本贴已被 11030404 于 2008-2-23 12:00:57 修改过]

天天天蓝 · 发表于 2008-2-23 23:02

第一次的好像有“颞叶钩回疝”，复查脑池正常：水中一天就消失了？！！
图像太一般了。。。

psh · 发表于 2008-2-25 07:00

这种现象容易解释，用过脱水剂！病因可能为低颅压综合症。

zhang2007 · 发表于 2008-2-25 22:43

不知道

威风小子 · 发表于 2008-2-26 01:29

应该是sah,怎么不建议做腰穿啊,出血量少的话,第二天可能看起来正常

青石￥ · 发表于 2008-2-26 04:31

蛛网膜下腔出血，出血量少的话,第二天就可能吸收，再加上脱水，脑室脑池扩大，就可能显示不清。

。。