CT13737:M，45Y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频

随光逐影 · 发表于 2008-5-30 06:40

患者男，45岁。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频繁呕吐。既往有呕血及黑便史；曾行胃镜检查，结果已遗失。pe：剑突下压痛，中腹部呈“板状”，腹水征阳性。

临床诊断：1）胃、十二指肠溃疡。2）胃癌？

上中部腹部ct轴位平扫+增强扫描（层厚10mm，螺距1.0，重建间隔10mm），图像如下：

[本贴已被翁志蓬于 2008-5-29 22:59:06 修改过]

医影拾贝 · 发表于 2008-5-30 10:38

气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

358450m · 发表于 2008-5-30 15:46

以下是引用医影拾贝在2008-5-30 2:38:00的发言：[br]气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

lkc8963 · 发表于 2008-5-30 16:44

胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

杀毒软件 · 发表于 2008-5-30 16:57

以下是引用lkc8963在2008-5-30 8:44:00的发言：[br]胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

支持

haha215315 · 发表于 2008-5-30 17:17

应胃镜检查，临床选择ct可能是想排除一下胃部以外其它脏器的病变，毕竟胃部病变胃镜是强项。

快乐流星 · 发表于 2008-5-30 18:00

胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移

zhangkai · 发表于 2008-5-30 18:50

考虑胃窦部占位，建议胃镜检查。

zjzjr · 发表于 2008-5-30 19:22

胃窦癌伴网膜(胃结肠韧带)/腹膜及腹膜后淋巴结转移.

深泽交通 · 发表于 2008-5-30 19:42

以下是引用医影拾贝在2008-5-30 2:38:00的发言：[br]气肿性胃炎、胃十二指肠溃疡、腹膜炎，考虑穿孔可能性较大

[腹盆腰部] CT13737:M，45Y。剑突下疼痛，纳差，进行性消瘦2月余，伴频