[求助]如何鉴别脑积水与脑萎缩所致脑室扩张，附图片

songshanhongye · 发表于 2005-5-9 04:59

请各位会诊本例为脑积水或脑萎缩所致脑室扩张，抑或二者兼有。请说出理由。

[本贴已被翁志蓬于 2005-5-8 23:03:35 修改过]

linzhijun · 发表于 2005-5-9 06:05

我认为此病例为脑萎缩致脑室系统扩大，因为各脑沟裂明显加深增宽，
侧脑室体旁未见间质性脑水肿形成。

leesen · 发表于 2005-5-9 06:36

应该是脑萎缩所致的脑室扩张.从片子看,该病人应该是老年人,大小脑沟都有增宽,脑裂增宽、加深。脑室周围白质密度减低，为脑白质病（老年脑）改变。这种脑萎缩既有皮质的萎缩，又有髓质的萎缩！

zhaozilong · 发表于 2005-5-9 06:40

脑萎缩所致的脑室扩张

wf740214 · 发表于 2005-5-9 06:47

这是脑萎缩!脑积水与脑萎缩所导致的脑室扩大是有区别的，脑积水所导致的脑室扩大一般侧脑室的下脚会扩大，并且扩大的脑室周围对称性的有低密度灶（为压力性渗出）。

曼一拍 · 发表于 2005-5-9 07:02

[emb6]脑萎缩，脑沟裂池的扩大，小脑裂纹的增粗也是脑萎缩的特征性表现，另还有腔梗，侧脑室前角周白质区对称性密度减低，故脑萎缩是肯定的。另伴有脑白质病？还是直说是皮层下动脉硬化性脑病。后面这一诊断主要是临床下的。前面有相关病例，有较详细的描述。
至于脑积水嘛，不外乎交通性和梗阻性，四脑室不大，则不是交通性，没有较明确的梗阻性原因，只好使用现在的“无罪推定”呵....

yongzz66 · 发表于 2005-5-10 00:02

１；脑髓质萎缩（小脑也有萎缩）
２；脑动脉硬化性脑病[emb14]

jiangjing · 发表于 2005-5-11 06:43

应该是脑萎缩所致的脑室扩张.从片子看,该病人应该是老年人,大小脑沟都有增宽,脑裂增宽、加深。脑室周围白质密度减低，为脑白质病（老年脑）改变。侧脑室体旁未见间质性脑水肿形成,这种脑萎缩既有皮质的萎缩，又有髓质的萎缩！

云龙 · 发表于 2005-5-14 05:31

支持脑萎缩

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