CT13962:请您分析一下：左下颌骨病变。

随光逐影

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=41762）
患者 女，52岁。左侧下颌骨肿块5年余，近两月牙周溢脓，无疼痛。pe：左下5、6齿缺失，牙槽骨肿块1.5cm*3.0cm，质硬，无压痛。

临床诊断：1）左下颌骨慢性骨髓炎。2）左下颌骨肿瘤？

双侧下颌骨ct轴位平扫（层厚、层距均为5mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2008-7-10 23:40:59 修改过]

hlbx126

造釉细胞瘤合并感染。

clj20

造釉细胞瘤是一种常见的来自牙源性上皮的颌骨中心肿瘤，瘤细胞的形态与牙胚中的造釉细胞相似故称为造釉细胞瘤.
    临床表现：多见于青壮年，好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢，病程较长可数年至十年。一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等，可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆颜面出现畸形，皮层骨受压吸收变薄，按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时可使牙齿移位，牙根吸收松动甚至脱落。如并发感染可出现红肿疼痛等炎症症状。
　x线表现可为蜂窝状皂泡状或多房性囊肿样阴影，以多房型多见，呈多个圆形或卵圆形大小不等的透射区阴影，相互重叠或融合，边缘呈切迹状，少数可表现为单囊型阴影。

yangyudong333

支持造釉细胞瘤.

yuhongjun

支持造釉细胞瘤.

宝天曼

支持造釉细胞瘤.

正峰

以下是引用clj20在2008-6-11 23:26:00的发言：[br]造釉细胞瘤是一种常见的来自牙源性上皮的颌骨中心肿瘤，瘤细胞的形态与牙胚中的造釉细胞相似故称为造釉细胞瘤.[br]    临床表现：多见于青壮年，好发于下颌磨牙区及升枝部。生长缓慢，病程较长可数年至十年。一般无明显自觉症状。肿瘤大小不等，可为实质性或囊性。由于肿瘤逐渐增大使颌骨膨隆颜面出现畸形，皮层骨受压吸收变薄，按之常有“乒乓球”样弹性感觉。当肿瘤侵犯牙槽骨时可使牙齿移位，牙根吸收松动甚至脱落。如并发感染可出现红肿疼痛等炎症症状。[br]　x线表现可为蜂窝状皂泡状或多房性囊肿样阴影，以多房型多见，呈多个圆形或卵圆形大小不等的透射区阴影，相互重叠或融合，边缘呈切迹状，少数可表现为单囊型阴影。[br]

358450m

支持造釉细胞瘤.

卜一

支持：造釉细胞瘤！

huqi8888

支持造釉细胞瘤。