CT13135:清晰图片、胸部肿块增强请会诊4月29日

frzh · 发表于 2008-4-29 02:33

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=39209）
男、45、胃癌手术病史，现胸闷、气短、右下呼吸音减弱，现住院可能会手术治疗，请大家会诊，待有结果会即时公布。
肿物平扫ct值16-41hu，有钙化的地方密度稍高些，其余均为20hu左右。
增强后几乎无强化、增强后ct值20-42hu左右。约1分半ct值23-34hu，3分22-45hu左右。失状面部分层面见血管注入。

[本贴已被 jiajie 于 2008-5-15 17:04:53 修改过]

wangzhengyuan · 发表于 2008-4-29 03:24

肺癌.

cyr88888 · 发表于 2008-4-29 03:25

转移瘤及周围性肺癌

沉默是金 · 发表于 2008-4-29 03:47

肺ca并纵隔，腋窝淋巴节转移

yangyudong333 · 发表于 2008-4-29 04:41

考虑右下肺肉瘤可能性大(周围型)
中央型表现在为肺门区支气管内结节或肿块，伴肺阻塞性炎症和不张，症状出现较早，多能早期发现。中央型肺肉瘤影像学表现缺乏特征性，易与肺癌混淆，后者呈浸润生长，边界不清，肺门纵隔淋巴转移多见，发病年龄较大。周围型多见，位于肺周边，初期多无症状，一旦发现肿块都较大，大者占据整叶。ct增强肿块呈不规则明显强化，肿瘤表面常有包膜或假包膜，故肿瘤边缘光滑清楚，肿瘤分叶不明显，多有小切迹样或铸形表现，病灶内多伴钙化。起源于肺周边的肉瘤靠近胸膜，常累及胸膜，出现胸腔积液。

结合病史转移瘤也可能,转移瘤也可为单发巨大肿块

qiushi · 发表于 2008-4-29 04:43

内见气泡影,增强后卫见明显强化,考虑肺脓肿.
期待结果

听蝉观竹 · 发表于 2008-4-29 07:17

这个病例我考虑是右肺原发性恶性肿瘤，而不考虑转移性肿瘤。依据：1、病灶大为巨大的肿块，而不是结节；2、病变单发；3、肿块中间密度低，无强化，说明肿块有坏死。

原发性肺癌与肉瘤均有可能，影像不能区分。

chenaide · 发表于 2008-4-29 07:20

肺癌可能性大，肿块内低密度区考虑液化坏死区。

xuhuihong · 发表于 2008-4-29 09:05

肺癌可能性大，期待结果。

qc80012345 · 发表于 2008-4-29 13:29

肺癌

[胸部] CT13135:清晰图片、胸部肿块增强请会诊4月29日