CT13944:肝脏增强

815989

男，５６岁，腹痛呕吐３天入院。ｂ超提示肝内占位。
平扫







动脉期






门脉期






实质期





五分钟延迟

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-6-11 0:57:14 修改过]

xqd576295

肝内病灶增强基本呈：快进-慢出，考虑结节增生。

舟山曹医师

右肝mt
肝硬化,脾肿大

百年合好

同意2楼的

yangyudong333

平扫肝体积缩小,肝裂增宽,脾脏大于5个胁单元,肝右叶见一略高于肝密度的结节影,周围见环状低密度,增强早期病灶明显强化,中央可见无强化区,延时呈等密度,
诊断:1肝硬化脾肿大.2考虑肝局灶结节增生可能性大,不支持肝硬化再生结节,因为其增强各期无明显改变

抛砖引玉

支持2楼.

358450m

肝内病灶增强基本呈：快进-慢出，考虑结节增生。

王仕学

快进-慢出，考虑结节增生。

hhcckk

s5段占位性病变，平扫等密度，动脉期强化明显，静脉期仍为高密度，延迟后又为等密度，有肝硬化的表现（肝脏表面呈波浪状，脾脏增大，脾门血管增粗），间位结肠，脂肪肝的表现（肝脏密度普遍下降）

我考虑肝癌的可能性大

依据：
1、动脉期明显强化
2、静脉期的高密度的形成，我考虑可能由于脂肪肝与静脉期过早引起（静脉期时仍可见“花脾”）
3、平扫与延迟等密度是由于脂肪肝所致
4、有基础病变（肝硬化）

鉴别：
动脉期明显强化的病变还有fnh，腺瘤，但这两种多好发于女性，年龄较轻，具有非常良好的均质性性强化，此病人强化并非均匀，故可能性不大，血管瘤的动脉期从边缘强化多见。

建议：
查afp

lirenxiong

支持楼上!!