CT1451：[求助]肺和肝。（追踪）（已补充治疗三周后胸部CT

legend

患者 男 62岁 咳嗽，不规则发热半月。无痰，无咯血。
肺：






肝，增强扫描：







延迟：

[本贴已被 翁志蓬 于 2005-6-7 1:07:25 修改过]

[本贴已被 legend 于 2005-6-7 18:57:06 修改过]

补充该患者一周前的胸部ct平扫（一周来一直行抗炎治疗）：

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-8 6:17:22 修改过]

[本贴已被 legend 于 2005-6-21 13:03:34 修改过]

[本贴已被 legend 于 2005-6-21 23:36:56 修改过]

legend

各位说说红框里是不是有问题？

jiangjing

右下肺外分紧贴胸膜区见片团影，浅分叶，毛刺征，内缘见小片模糊影，且间胸膜凹陷征，增强见中度强化，其内见野花坏死部强化影，右侧胸腔积液。肝内近肝门部部强化灶。考虑右下肺癌伴右侧胸腔积液[肺脓肿待排]，肝囊肿。

guzhongliangddd

右肺下叶外恻段见欠规则软组织影其内示规则的低密度灶，近纵隔胸膜端病灶边缘呈浅分叶，其 外恻端边缘规则，其胸膜外脂肪尚存，邻近肺纹理稍显曾粗。据此我首先考虑周围性肺癌。肝内病灶1，转移？2，肝囊肿。2楼我认为是正常的胆管切面。多多交流好！！！！！！！

wskgmmyvtkd

右肺下叶病灶，应是一例比较典型的慢性感染性病变，以金萄菌感染或炎性假瘤可能性大。右侧胸腔积液。
些例肿瘤与炎症鉴别十分简单。
肝囊肿。

jiajie

胸廓两侧大致对称，有肺下叶前基底段呈类圆形大片实变影，内缘较模糊毛糙，外缘与胸摸紧切，中心为一囊状不强化的水样密度影，实质部分轻度强化，无空洞，无胸膜凹陷，无明显分野。有胸膜腔可见新月形水样密度影。
考虑：1）右肺下叶圆形肺不张（或呈球形肺不张）。2）右侧少量胸腔积液。3）肝右叶小囊肿（红框里没有问题）。

duguo

1、右肺病变为肺脓肿，2、肝囊肿。

longxiang

[emb6][emb6]6楼的意见

zryfb7719

右肺下叶外恻段见欠规则软组织影其内示不规则的低密度灶，虽然紧贴胸膜脂肪间隙存在，但可见叶间胸膜向病灶凹陷，病灶周围气肿明显，血管纹理纠集，空洞内侧壁隐约见增强的壁结节，胸腔内见积液征，综上一些征象肺部病灶考虑周围型肺癌可能性更大些。请教师们多指教！

chengjh6250

右肺炎性改变可能，肝囊肿，我不明白红框里有什么？