PED0938:急！求教各位！！

xiwang

男 7岁 恶心呕吐 颈强直 一月余 血尿常规无异常

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-7-27 21:09:00 修改过]

子十

考虑髓母细胞瘤

zjzjr

考虑髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水.建议增强或mri

不学无术

以下是引用zjzjr在2008-7-27 9:56:00的发言：[br]考虑髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水.建议增强或mri

边生丽

考虑髓母细胞瘤并梗阻性脑积水

影像孺子牛

考虑髓母细胞瘤。建议mri平扫+增强。
依据：
1、髓母细胞瘤主要见于15岁以前，尤其是4－8岁间最常见；男性多于女性，男女之比为4：1。
2、儿童髓母细胞瘤常发生于小脑上蚓部，肿瘤常迅速生长和充满四脑室，可引起梗阻性脑积水。
3、ct平扫时肿瘤多数呈稍高密度或等密度实质性肿块，境界清楚，多数比较均质，周围有不同程度之低密度水肿环，肿瘤突入和充满四脑室常见。约10%的肿瘤内可能囊变，常呈小点状或小片状，明显囊变少见。
4、如增强扫描病变实质部分呈均质显著强化侧更支持。
鉴别：
1、与星形细胞瘤鉴别；星形细胞瘤典型者表现为瘤中有囊、囊中有瘤。本病例不考虑。
2、与室管膜瘤鉴别：（1）因病变起源部位不同，横断面肿瘤前方有脑脊液环绕时应考虑室管膜瘤。（2）室管膜瘤钙化常见，而髓母细胞瘤钙化罕见，所以有钙化时应考虑室管膜瘤。（3）髓母细胞瘤呈显著强化，而室管膜瘤强化没有髓母细胞瘤明显，常呈轻度强化。（4）mrs。

liangshusheng

密度高，肿瘤卒中可能

3288161

以下是引用zjzjr在2008-7-27 9:56:00的发言：[br]考虑髓母细胞瘤伴梗阻性脑积水.建议增强或mri

qiu999

考虑髓母细胞瘤并梗阻性脑积水 ,建议增强扫描.

huangyinshan

考虑髓母细胞瘤