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[四肢] CT15130:女性,24岁,左跟骨疼痛,X线发现小片状高密度影,C

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楼主
发表于 2008-8-12 04:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
跟骨前方低密度ct值-60hu













[本贴已被 jiajie 于 2008-8-11 21:11:21 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2008-8-12 04:54 | 只看该作者
请高手指点!
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3#
发表于 2008-8-12 04:59 | 只看该作者
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4#
发表于 2008-8-12 04:59 | 只看该作者
跟骨骨髓窦可能性大
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5#
发表于 2008-8-12 05:00 | 只看该作者
高密度影为骨岛
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6#
发表于 2008-8-12 05:10 | 只看该作者
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7#
发表于 2008-8-12 05:33 | 只看该作者
1致密骨岛;2跟骨骨髓窦。
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8#
发表于 2008-8-12 05:45 | 只看该作者
跟骨骨髓窦
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9#
发表于 2008-8-12 06:17 | 只看该作者
高密度是骨岛。2跟骨骨随窦。
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10#
发表于 2008-8-12 06:33 | 只看该作者
骨髓窦概念:是指松质骨内先天性骨小梁发育稀少,各组骨小梁间的骨小梁少或缺如,形成一空腔,内含有骨髓,称为骨髓窦,为正常解剖变异。骨髓窦以跟骨最多见,简称骨髓窦,其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。
形成原因:跟骨窦的形成 跟骨示足弓的重要支点,承受着来自自身及负荷的重量。为了适应承受重量的力学需要,跟骨的结构十分精密合理。其骨小梁的发育有三组:①自跟距关节后缘向后下方呈斜向走行;②沿跟骨下方分布;③自跟结节处向前方伸展。三组骨小梁间有一个类三角形、圆形或椭圆形透亮区,即跟骨窦。
跟骨窦的表现:观察跟骨窦以侧位平片为佳。其特点是位于跟骨前部中央,跟骨沟后方,尖端向上,足弓后上部,承受重量轻的特定位置。窦的基底与跟骨下缘平行。与窦基底相当的跟骨下缘皮质密度高,呈致密带状或线状。窦内骨小梁稀少或缺如。边缘清楚整齐,无硬化。大小1-3cm。窦内有时可见营养沟。多数为单侧,少数双侧对称发生。窦周骨质正常。
鉴别诊断:1.跟骨囊肿 囊肿多位于跟骨后中部,与跟骨窦位置不同。呈圆形或椭圆形,囊内无骨小梁,高度透亮,膨胀生长,周边轻度硬化。2.单房性巨细胞瘤 破坏区边缘清楚,内无骨间隔。骨皮质变薄。临床上有疼痛。肿瘤多位于跟骨后部,肿瘤中心多在跟骨窦之后。3.跟骨结核 病变范围较小,病变呈不规则破坏,边缘模糊,无硬化
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