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[呼吸] X3343:胸部CR,感染?肺水肿,肾源性?请指教,谢谢!

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楼主
发表于 2008-1-26 01:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者 男 53岁 心累、气紧3天,加重伴呼吸困难1天。查体:t36.5度、p95次/分、r26次/分、bp180/80mmhg。神清、半卧位,呼吸深大、急促。急性病容。唇微绀。颈静脉充盈,中下肺满布干湿罗音及痰鸣。心率95次/分,律齐,心音低钝。腹软,双下肢水肿。辅查:血常规:hb:59.0l、红细胞平均体积:89.9fl、wbc: 23.4×109/l、中性细胞比率:89.6%.血糖:15.3mmol/l.肾功:尿素:62.98mmol/l(正常值1.43-7.14)、肌酐:831umol/l(正常值44-124)、尿酸:790.15umol/l(正常值135-425)。电解质:钾:6.64 umol/l(正常值3.5-5.3umol/l)钠153.06mmol/l(正常值136-145mmol/l)、钙:2.15mmol/l(正常值2.1-2.7mmol/l)



[本贴已被 翁志蓬 于 2008-1-25 20:02:36 修改过]
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2#
发表于 2008-1-26 01:16 | 只看该作者
符合尿毒症肺可能性大,主动脉瘤待排,建议增强扫描。
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3#
发表于 2008-1-26 01:31 | 只看该作者
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4#
发表于 2008-1-26 01:45 | 只看该作者
肾源性肺水肿
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5#
发表于 2008-1-26 03:00 | 只看该作者
符合尿毒症肺可能性大
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6#
发表于 2008-1-26 03:12 | 只看该作者
支持肾性肺水肿
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7#
发表于 2008-1-26 03:52 | 只看该作者
符合肾性肺水肿
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8#
发表于 2008-1-26 03:54 | 只看该作者
支持 肾性肺水肿。
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9#
发表于 2008-1-26 04:05 | 只看该作者
双肺中心型分布之蝶形对称斑片状影,外周肺野正常,结合病史考虑尿毒症,尿毒症肺合并双肺感染,肾源性心力衰竭,心功能iv级
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10#
发表于 2008-1-26 04:06 | 只看该作者
1肺水肿2主动脉伸长迂曲
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