CT15343:胸部

小同少一氏 · 发表于 2008-8-23 04:18

我家的一个亲戚。男40岁，曾以结核性胸膜炎治疗，规律服抗结核药20天，抽胸腔积液一次1000ml。在500ml输液瓶子里是棕色的，少量抽入试管里是草黄色的。生化只见淋巴细胞，未见癌细胞，昨日复查见右侧胸水又长了，量同前。请各位老师看看，可能是什么。因ct机不好使没有作减薄放大。

[本贴已被翁志蓬于 2008-8-22 21:09:57 修改过]

xulianj · 发表于 2008-8-23 04:35

高度怀疑周围型肺癌；胸腔积液。

小同少一氏 · 发表于 2008-8-23 04:48

从右肺上叶后段椭圆形团块影可见近肺门侧有空洞影,但从外形来看有分叶,如何鉴别是tb还是ca还请各位老师发表高论。

dyqct · 发表于 2008-8-23 04:49

考虑右肺下叶周围型肺癌伴肺、胸膜转移。

qingjing · 发表于 2008-8-23 04:58

右侧脊柱旁是个什么病变大家注意没，是个包裹积液？右上肺还有多发小结节影於节段性炎症，右侧胸腔大量积液。
右上肺结核，请结合临床实验室检查，随诊除外肺癌可能。

谨言慎行 · 发表于 2008-8-23 05:03

有两个问题，一是抗痨治疗20天后是以什么病治疗的？二是两次检查间隔时间，或胸水增长1000ml用了多长时间。继续抽液化验我认为还是有价值的，还可以做个ppd试验

影像孺子牛 · 发表于 2008-8-23 05:12

考虑右肺下叶周围型肺癌伴肺、胸膜转移。

358450m · 发表于 2008-8-23 05:15

以下是引用dyqct在2008-8-22 20:49:00的发言：[br]考虑右肺下叶周围型肺癌伴肺、胸膜转移。

小同少一氏 · 发表于 2008-8-23 05:18

前20天前抽的水，一值抗痨治疗，前天作的ct片，回去以后还是以tb治疗。农村的家里没钱，很可怜。我让他去大医院查一下，可是又不能直接告诉他的具体情况，家里人也作不了他的主。县里传染病院又按tb治疗了。以前的口服药，这回是输液加口服的一起上了。

杀毒软件 · 发表于 2008-8-23 05:31

考虑------tb一元论可能性大，抗痨才20天，继续正规治疗。

[胸部] CT15343:胸部