CT1497:[原创]脑部环形占位.我首先考虑囊性胶质瘤.大家看像

詹劲松 · 发表于 2005-6-21 21:00

男 46岁反复头晕.头痛10天余.呕吐4天.可能要做手术.

[本贴已被 jiajie 于 2005-6-21 15:51:20 修改过]

詹劲松 · 发表于 2005-6-21 21:34

对不起大家。图像上传总是不理想。请大家耐心看看。

yuanfang_22 · 发表于 2005-6-21 21:45

影象特点：右颞-顶-枕叶大片水肿区，边缘呈指套样改变。增强后，颞枕叶皮隋质交界处类圆形肿块影，周围环行强化，有壁结节强化。占位效应明显。
影象意见：1，胶质瘤可能性最大。
2，转移瘤不排除，建议结合其他影象检查
3，炎性肉芽肿。须结合临床病史，病人有无发热情况，以及以前有无中耳炎，牙周炎等情况。

桐歌 · 发表于 2005-6-21 21:57

水肿这么明现还是首先考虑转异或星型细胞瘤

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-6-22 00:11

影象特点：右颞-顶-枕叶大片水肿区，边缘呈指套样改变。增强后，颞枕叶皮隋质交界处类圆形肿块影，周围环行强化，有壁结节强化。占位效应明显。
鉴别诊断，1、转移性肿瘤。
　　　　　2、脑脓肿（基本可以除外，临床征状不支持）。

jiajie · 发表于 2005-6-22 01:08

wanghuier · 发表于 2005-6-22 01:16

环型强化，水肿明显，位置在皮髓质交界，多考虑转移瘤。其次考虑低级的胶质瘤。建议问一下其他的病史

haitian598 · 发表于 2005-6-22 01:45

转移瘤可能性大

cmg · 发表于 2005-6-22 02:39

右顶叶皮层区可见类圆形环形占位性病灶，环明显强化，厚薄不均，有强化的壁结节，周围脑实质可见不规则指压状水肿，右侧脑室受压变形，中线结构向左侧移位，考虑胶质瘤或转移性瘤，建议查找是否有原发灶。
鉴别：脑脓肿：脓肿壁厚薄均匀，一般无壁结节，临床多有高热史。

kbzyycm · 发表于 2005-6-22 02:48

转移瘤可能性大,建议进一步检查.

回复：ct1497:[原创]脑部环形占位.