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[胸部] CT15447:男,66岁,患者因胸闷拍胸片示:右侧气胸,闭式引

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楼主
发表于 2008-8-30 04:33 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,66岁,患者四天前因胸闷拍胸片示:右侧气胸,行闭式引流术后临床要求ct检查。









































[本贴已被 jiajie 于 2008-8-29 21:08:33 修改过]
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2#
发表于 2008-8-30 05:04 | 只看该作者
右侧液气胸,右肺炎症。
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3#
发表于 2008-8-30 05:05 | 只看该作者
右侧气胸!右肺上叶后段感染性病变—结核不除外!
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4#
发表于 2008-8-30 05:09 | 只看该作者

讨论

右侧气胸,行闭式引流术后临床要求ct检查,部分肺组织膨胀良好,膨起的肺内片状密度增高影,这是典型的复张性肺水肿。
   复张性肺水肿发生机制尚不确切,有关因素有:(1)肺毛细血管通透性增高;(2)胸腔负压吸引,肺复张过快,肺微血管内液外渗增加;(3)肺萎陷后表面活性物质功能障碍。本例患者符合以上特点。急性肺水肿的主要病理改变为肺泡实变,基本影像表现与肺炎相似,两者鉴别应注意。本例患者具备肺水肿特点而无急性感染的表现,故诊断明确。

[本贴已被 xiaoniu 于 2008-8-29 21:23:14 修改过]
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5#
发表于 2008-8-30 05:11 | 只看该作者
右侧气胸并右侧胸膜肥厚,右肺上叶后段考虑结核可能性大
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6#
发表于 2008-8-30 05:25 | 只看该作者
右侧气胸!皮下气肿,右上肺感染性改变。
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7#
发表于 2008-8-30 05:33 | 只看该作者
右侧气胸!右肺上叶后段感染性病变—结核不除外
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8#
发表于 2008-8-30 05:52 | 只看该作者
考虑右侧液气胸,右侧叶间积液,右侧皮下气肿。右侧复张性肺水肿?
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9#
发表于 2008-8-30 06:22 | 只看该作者
考虑右侧液气胸,右侧叶间积液,右侧皮下气肿。右侧复张性肺水肿?
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10#
发表于 2008-8-30 07:32 | 只看该作者
右侧气胸,胸腔闭式引流术后复查,部分肺组织膨胀良好,其内可见片状密度增高影,考虑复张性肺水肿。支持4楼。假如是肺结核的话术后肯定可以看到。
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