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[呼吸] X4827:男,78岁,常年咳喘,胸片右上腹肝区显示结肠影?

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发表于 2008-9-12 19:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,78岁,常年咳喘,胸片右上腹肝区显示结肠影?



[本贴已被 jiajie 于 2008-9-12 11:59:53 修改过]
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2#
发表于 2008-9-12 20:33 | 只看该作者
间位结肠
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3#
发表于 2008-9-12 21:49 | 只看该作者

回复:x4827:男,78岁,常年咳喘,胸片右上腹肝区显示结肠

间位结肠
   
间位结肠综合症也称为chilaiditi 综合症,此症中右结肠曲嵌入肝脏与横膈之间,其原因并非在肠管本身,肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长,薄弱、缺无等发育异常,使肝脏下移并与膈肌之间的间隙增宽,以至结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显,肝膈间隙增大也可见此症。

【临床表现】
本病男女性都可见,平时常无症状,部分可表现为,上腹不适,轻度腹胀,以右上腹明显,餐后加重。临床常易误诊为胆囊炎或胃炎。当嵌入的结肠发生梗阻时,常感到突然发生的上腹胀痛难忍,并有憋气感及后背放散痛。经数小时至数日症状消失,而且大多于活动后突然消失症状。

【诊断】
本病的诊断主要是x线与ct,现在也用超声波检查。

【治疗】
对部分症状较重,并呈进行性,持续性加重,尤其在儿童时期症状严重,影响食欲,妨碍生长发育的,可考虑外科根治性手术治疗,固定肝脏和结肠预后较好。轻症可不必治疗,经卧床休息,避免在食管中产气等,大部分可自行缓解,也可采用中药补中意气汤治疗。


[本贴已被 zhangzhongshou 于 2008-9-12 13:52:34 修改过]
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4#
发表于 2008-9-12 23:24 | 只看该作者
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠
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5#
发表于 2008-9-12 23:44 | 只看该作者
间位结肠.支持!
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6#
发表于 2008-9-13 00:22 | 只看该作者
间位结肠.支持!
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7#
发表于 2008-9-13 00:46 | 只看该作者
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠
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8#
发表于 2008-9-13 01:05 | 只看该作者
间位结肠
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9#
发表于 2008-9-13 01:50 | 只看该作者
1慢支、肺气肿
2左胸膜粘连
3间位结肠
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10#
发表于 2008-9-13 04:55 | 只看该作者
间位结肠
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