CT16219:男，25岁，主因间断性左腰背部疼痛十余年

smjin

男，25岁，主因间断性左腰背部疼痛十余年，查体：左肾区叩击痛，超声：左肾积水，左肾门处异常回声，不除外输尿管囊状扩张。ct平扫如下：



















ct诊断：左肾盂肾盏高度扩张，建议排泄性尿道造影检查如下：



之后又立刻行ct检查，如下：

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-10-19 2:34:55 修改过]

[本贴已被 翁志蓬 于 2008-10-19 2:38:37 修改过]

gaoxiao

左侧肾盂肾盏积水，左侧输尿管上段扩张，建议ivp或ctu(排泄性肾盂输尿管ct造影）。

ydx_74

重度肾积水，右侧显示两输尿管？发育畸形

bmw011

梗阻肯定在输尿管下段

smhk

重度肾积水，右侧显示两输尿管？发育畸形

smjin

检查过程中，左侧输尿管一直未曾显影，因为中午检查时有喝药，所以下午检查的ctu检查中可见部分肠管内有造影剂充盈。 而右侧输尿管下端至膀胱段未见显影。误把充盈的肠管和未显影的输尿管认为是异常。
所以该病人只是单纯的左侧重度肾积水。只是积水的原因还不很明确，是先天病变？还是下端有梗阻，占位?
还希望各位老师不吝赐教，谢谢~~~！！！

[本贴已被 smjin 于 2008-10-19 17:30:03 修改过]

QINGJING

左侧肾盂肾盏积水，左侧输尿管上段扩张，未见明确结石，建议mru除外其他。

随光逐影

左侧肾重度积水，左侧输尿管上段扩张；不排除左输尿管上段迷走血管压迫所致可能。

zsl6918

建议三维重建帮助明确,楼主的资料很不理想啊

深泽交通

肾盂充盈缺损,考虑占位