【原创】湖南2008年副高级职称影像晋升考试题

湘水人家 · 发表于 2007-8-22 08:02

【原创】湖南2008年副高级职称影像晋升考试题
新进展：高分辨ct扫描灌注成像的原理。
简答题：
1 痛风的x线表现。
2 乳腺目靶的x线表现。
3 脑出血影像表现及变化过程。
名词解释
1 磁共振功能成像。2 道格拉斯隐窝。
病例分析的答案
1 二尖瓣狭窄。
2 纵隔淋巴瘤
湘水人家【原创】
2008-10-27

掌握mip,mip,mpr,vr,cta,msct,mdct,cag,ivus,oct,dsct,cabg与血管病变的ct检查的意义。mdct技术的发展。===多期相动态增强扫描，观察组织在增强后个不同时期的动态特征变化。方便图像后处理，获取不同平面角度的2d,3d图像，无创伤的血管造影成像并可进行血管容积的量化分析。灌注成像的功能性检查研究。（此题内容很复杂，2007年的热门话题。）

肝脏炎性结节性病变：较为少见，包括肝脏肉芽肿性炎症（结核），肝脏真菌病，也包括炎性假瘤。

简答题与鉴别题:[胸部]
肺段隔离症
空腔与空洞
葡萄夹现象
纵隔囊实性肿块病变
消化道肿瘤肺转移的表现
肺脓肿各期的表现的鉴别
大叶性肺炎/小叶性肺炎/过敏性肺炎/间质性肺炎/化脓性肺炎

间质性肺炎的病因：特发性，病毒性感染，环境接触，胶原性血管疾病，免疫性缺陷。2001年美欧分类：特发性肺纤维化（ipf）,非特异性间质性肺炎（nsip）,隐匿性机化性肺炎（cop）,急性间质性肺炎（aip）,呼吸性细支气管炎并间质性肺炎（rb-ild）.影像检查的目的是：除外非特发性间质性肺炎，提供活检部位。诊断要点和鉴别点请同仁们去查。

肺单发/多发小结节(粟粒)的鉴别
肺结核各期的表现的鉴别
纵隔型肺癌/纵隔肿瘤
ct在早期肺癌的价值
支气管内膜结核在胸片上的表现
阴性支气管异物在ct上的表现
试述禽流感性肺炎的胸部影像学表现及其鉴别诊断
机遇性肺炎
肺溶化征
试述胸部侧位片的临床应用
有助于纵隔肿瘤定性的影像表现
肺门钙化影的分析
食道裂孔疝的诊断及鉴别
边缘掩盖征
蜂窝肺
肺心病的发病机制
心腰改变的价值
讨论突发胸痛,向左肩胸放射为主诉的病例,可能出现的疾病.并列出影像表现,需作何种检查.说出检查的目的
f4
爱森曼格氏综合征

新知识新进展

多排螺旋ct判断冠心病早期病变的评价
16排螺旋ct大血管成像

   16排螺旋ct通过快速、薄层、大面积扫描成像，对大血管能够非常清楚的显示和评价，对于大血管的病变、走行异常都能非常清楚的显示，无创的检查方法也使患者更容易耐受检查。

16排螺旋ct肺结节定量成像

   肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤，对于肺内的结节病灶有一部分可能是肺癌的早期表现，而对于小于2cm的结节往往不能够定性，以往通过肉眼来判断某个时间段内的体积、形态变化，这种判断敏感性很低，16排螺旋ct肺结节定量成像，可以准确的评估肺结节的体积、形态以及时间段内的倍增时间，为肺内结节的良恶性判别提供最客观的依据。

16排螺旋ct脑灌注成像检查

脑梗塞是常见多发病，早期诊断非常重要但是一直很困难，16排螺旋ct灌注成像通过对缺血脑组织的微循环进行评价，可以在早期发现脑梗塞，从而为及时的溶栓治疗提供依据，大大减少脑梗塞的并发症和后遗症。
局部脑血流量（cbf）,局部脑血容量(cbv),平均通过时间（mit）,最大峰值时间（ttp）,三者关系cbv=cbfxmtt,脑血流量定量参数：正常45-110ml/100g/min,脑血量减少23-44ml/100g/min,脑缺血10-22ml/100g/min,脑梗死10ml/100g/min以下。（此题2006年已考）。

16排螺旋ct胃肠道成像

   多排螺旋ct的产生，使得胃肠道成像成为可能，16排螺旋ct使ct对空腔脏器的检查更加快捷、易接受和准确，通过后处理工作站进行三维和仿真内窥镜检查可以代替传统的钡餐以及胃镜的诊断功能。胃肠道的平铺功能可以将胃肠道官腔平铺成一个平面，更加便于观察和诊断，提高了诊断的准确性。

16排螺旋ct在心脏冠脉的影像检查

   冠心病日益成为危害人类健康的杀手，被认为是冠心病诊断金标准的冠脉造影检查需要在血管内放入导管、导丝，具有一定的危险性。16排螺旋ct利用其亚秒的扫描速度可以进行无创性心脏冠脉成像，使得冠心病的诊断变为几近零风险；另外16排螺旋ct成像可以看到常规心导管造影看不到的粥样斑块、动脉肌桥，而且能够区分软硬斑块，从而对治疗方案起到决定性的作用。

16排螺旋ct肿瘤灌注成像检查

   恶性肿瘤的诊断和早期诊断一直是困扰临床医学的难题，16排螺旋ct肿瘤灌注成像通过对肿瘤微循环血流动力学变化进行评估可以在早期进行肿瘤的诊断，同时可以对良恶性肿瘤进行鉴别，评价治疗后的效果及复发情况，从而可以及时有效的早期治疗和评价预后。

dsa：是数字减影血管造影，是利用计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼和软组织影像的技术，突出显示血管影像并可作出三维重建图像，分为动脉法和静脉法dsa两种，前者血管显影较清晰，对比剂用量减少，但需要动脉内导管术，患者有一定的痛苦。

什么是pet-ct技术？
　　近年来，医学影像诊断学<