X0293:[注意]是胸腔积液吗。

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-7-5 15:58

女性，19岁，食品体体检发现，经询问无任何征状

[本贴已被 jiajie 于 2005-7-5 10:21:05 修改过]

向医生 · 发表于 2005-7-5 17:01

左胸第三前肋以下呈一片致密影,上缘呈外高内低之弧形,左膈面及左侧肋膈角被掩盖,左胸廓塌陷及心脏移位不明显.
意见:左侧胸腔积液并左侧胸膜增厚,不能排除左侧胸腔积液伴有左下肺不张（或左下肺压迫性肺萎陷）.
分析:从病变的形态、位置、密度诊断为左侧胸腔积液肯定没问题，但患者积液已到第三前肋间而胸廓饱满不明显，心脏移位也不明显，因此有两种可能：要么是胸腔积液伴有胸膜增厚，要么是胸水伴有左下叶肺不张（或左下肺压迫性肺萎陷）才会出现这种情况。因此做个ct检查是有必要的。

guoxuliang_99 · 发表于 2005-7-5 18:52

左侧包裹性胸腔积液伴肺不张可能性大（左膈角仍清晰啊！）

kbzyycm · 发表于 2005-7-5 21:36

左侧胸腔外高内低弧形高密度影,胸腔积液,胸膜炎.

tjbdlcr · 发表于 2005-7-6 00:58

膈疝＋充气不良

fenglyx · 发表于 2005-7-6 02:33

侧位片看不出有积液或不张征象，同意膈疝诊断

建华 · 发表于 2005-7-6 03:33

考虑膈疝.建议上消化道钡餐造影

duguo · 发表于 2005-7-6 04:05

包裹性积液。

王超 · 发表于 2005-7-6 04:10

[emb22]

bh · 发表于 2005-7-6 06:45

也可能是胸膜增厚或钙化

X0293:[注意]是胸腔积液吗。

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