CT16481:F，61Y。双侧耳鸣数月。

随光逐影 · 发表于 2008-11-5 00:08

患者女，61岁。双侧耳鸣数月。pe：双耳耵聍栓塞；去除左耳耵聍，发现鼓膜穿孔，中耳骨质暴露。既往无手术史。

临床诊断：排除中耳乳突病变。

双耳——颞骨ct轴位平扫（层厚2.0mm，螺距1.0，重建间隔2.0mm），图像如下：

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深泽交通 · 发表于 2008-11-5 00:32

左乳突内见软组织影,骨质硬化,考虑炎性

精华回帖 · 发表于 2008-11-5 00:38

以下是引用余辉在2008-11-4 19:27:00的发言：[br]左侧乳突气化不良。左乳突部骨质破坏鼓窦及鼓室扩大，内见软组织密度影充填，前与中颅窝相通，听小骨破坏未见显影,考虑左侧慢性肿耳炎伴胆脂瘤.病变骨质破坏广泛,向下累及颈静脉孔及破裂孔,不除外恶性肿瘤如中耳癌

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QINGJING · 发表于 2008-11-5 00:54

左耳骨质破坏，期内可见软组织密度影，考虑炎症？胆脂瘤？

haitian598 · 发表于 2008-11-5 01:07

左侧乳突气化不良。左乳突部骨质破坏鼓窦及鼓室扩大，内见软组织密度影充填，前与中颅窝相通，听小骨破坏未见显影。考虑慢性中耳乳突炎（胆脂瘤型？）。

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cefcmj · 发表于 2008-11-5 01:28

以下是引用haitian598在2008-11-4 17:07:00的发言：[br]左侧乳突气化不良。左乳突部骨质破坏鼓窦及鼓室扩大，内见软组织密度影充填，前与中颅窝相通，听小骨破坏未见显影。考虑慢性中耳乳突炎（胆脂瘤型？）。

支持haitian598战友诊断，临床有中耳乳突炎病史时，应首先考虑慢性中耳乳突炎并胆脂瘤形成；此例以骨质破坏为主，听小骨也被破坏，如果以往没有中耳乳突炎病史的话，应考虑恶性肿瘤可能，如鳞状细胞癌。

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杀毒软件 · 发表于 2008-11-5 01:37

支持楼上

bmw011 · 发表于 2008-11-5 01:57

首先考虑慢性中耳乳突炎并胆脂瘤形成，听小骨破坏，恶性肿瘤待排。

卜一 · 发表于 2008-11-5 03:16

以下是引用haitian598在2008-11-4 17:07:00的发言：
左侧乳突气化不良。左乳突部骨质破坏鼓窦及鼓室扩大，内见软组织密度影充填，前与中颅窝相通，听小骨破坏未见显影。考虑慢性中耳乳突炎（胆脂瘤型？）。
支持！

zsl6918 · 发表于 2008-11-5 03:23

硬化性乳突炎，胆脂瘤形成

[颌面颈部] CT16481:F，61Y。双侧耳鸣数月。