CT16472:男，72岁，咳嗽、咳痰一个月，抗炎治疗效果不佳。

wpf

男，72岁，咳嗽、咳痰一个月，抗炎治疗效果不佳。

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-4 7:23:03 修改过]

zsl6918

有难度！考虑：1，结核空洞并播散。2，周围型肺癌并转移不敢除外。鉴别方法：穿刺及肿瘤标志物检查。

杀毒软件

支持楼上

huangxun4321

不是结核好发部位,考虑周围型肺癌可能性大.

liuyue

右上肺前段及右中叶内侧段均可见片状影，密度欠均匀，边缘较清，右上肺病变周围可见散在结节影，余未见明显异常改变。纵隔窗示：右肺病变内似可见薄壁空腔影。
考虑：右上中肺肺结核（空洞形成）伴上肺播散。
建议：结合临床资料或化验室检查综合考虑。必要时穿刺活检。
鉴别：肺癌。
      肺癌同时累计二个叶比较少见；虽然病变部位不太典型，但病变的形态、密度、空腔及临床消炎无效，还是首先考虑结核。

[本贴已被 jiajie 于 2008-11-4 7:23:22 修改过]

bmw011

结核。

卜一

病灶呈多形态 多特征影像表现，内见空洞，并空洞内壁凹凸不平。支持：继发性肺结核！

吴承学

病灶呈多形态 多特征影像表现，内见空洞，并空洞内壁凹凸不平。支持：继发性肺结核！

SOS.LA

如果是一个病灶跨肺段或肺叶应该考虑肺癌.肺癌侵润性强.薄壁空洞也是偏心性的。 我还是诊断为周围型肺癌.

随光逐影

1）考虑右肺上叶前段及右肺中叶感染性病变（肺脓肿？）；不排除周围型肺癌可能。2）右侧后肋陈旧性骨折。