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MRI6250:三博20-02,男,2岁,智力运动发育落后。

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楼主
发表于 2014-1-25 20:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
【结果公布】
第二十期三博读片会病例之二
北京大学第一医院 提供
男,2岁,智力运动发育落后,1年前出现发育倒退,频繁抽搐,伴有肌张力增高,发育倒退,不能抬头,不能翻身,不能自己饮食,不认人,不知道大小便,纳差、呕吐5天。

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2#
发表于 2014-1-26 01:59 | 只看该作者
维尼克病?要查查资料。
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3#
发表于 2014-1-26 22:30 | 只看该作者
Leigh综合征?
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4#
发表于 2014-1-31 19:53 | 只看该作者
亚急性坏死性脑病?
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5#
 楼主| 发表于 2014-2-3 20:20 | 只看该作者

诊断及点评

诊断:甲基丙二酸血症。

【点评】
由于甲基丙二酰辅酶A变位酶(维生素B12无反应型)或辅酶腺苷钴铵缺乏(维生素B12反应型),使L-甲基丙二酸不能转变为琥珀酸而在血中蓄积所致。常染色体隐性遗传。
最常见的症状和体征是嗜睡、生长障碍、反复呕吐、脱水、呼吸困难及肌张力低下。
MR表现:代谢异常导致的对称性基底节损害、苍白球异常信号,白质损害:白质体积减少引起的脑萎缩(以额颞叶脑萎缩为主)、大脑白质脱髓鞘和白质髓鞘化延迟,仅在小部分患儿出现。
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6#
发表于 2014-2-4 01:39 | 只看该作者
甲基丙二酸血症。【
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7#
发表于 2014-2-4 10:25 | 只看该作者
诊断:甲基丙二酸血症。
谢谢翁总的精彩点评!
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8#
发表于 2014-3-1 22:14 | 只看该作者
甲基丙二酸血症。学习了!
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9#
发表于 2014-9-4 23:05 | 只看该作者
都是少见病啊!
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10#
发表于 2014-9-9 22:54 | 只看该作者
甲基丙二酸血症。学习了!
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