V0420:肺部特殊病变,请分析

向医生

最后诊断:http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=36134
患者,女,48岁,因间断咳嗽、气促10天于2008年2月28日入院。入院后患者有明显气促，动则尤甚，有呼吸困难及发绀，无发热。pe：t36。7℃，口唇及四肢发绀，双肺无啰音，心脏检查无明显异常，下肢无水肿，口腔有白色分泌物。自诉十几天前上胸部有带状泡疹。2008-2-29ct片如下。

[本贴已被 向医生 于 2008-3-14 16:57:24 修改过]

jiangjing

双肺弥漫的磨玻璃样影，伴代偿性肺气肿，有带状疱疹史，口腔有白色分泌物，t36.7*c------考虑 肺间质性病变------间质性肺炎，不典型性肺炎[如禽流感类]，真菌感染。请结合临床及实验室检查

LIAOQIANG

肺纹理粗，双肺弥漫的磨玻璃样影，以下肺外周为重。结合病史考虑病毒性肺炎？真菌感染？

光线

结合病史考虑病毒性肺炎？真菌感染？

老爱克斯

双肺可见大片状磨玻璃样病灶,以左肺和右肺周边明显,边界模糊,纵隔内无肿大淋巴结,心脏不大,是否应该考虑过敏性肺炎,是否为治疗带状疱疹造成药物过敏?建议查血常规有无嗜酸细胞增高,

卜一

双肺弥漫性磨玻璃样病变，由周边向中心逐步增浓，边界模糊，双下肺背侧见散在的条状高密度致密影，前上纵隔内见肿大淋巴结。多考虑：结缔组织疾病的肺部表现！

pp

肺泡微石征？
www.radida.com/radinet/read.php?tid=17787&page=1

[本贴已被 pp 于 2008-3-4 19:41:26 修改过]

ZHANGZHONGSHOU

肺泡微石症可能性大，但两肺还有很多密度不高的磨玻璃样影，不好解释。患者无发热，不太支持肺内炎症。

hong630104

肺泡微石症病程发展缓慢，直到成年后出现心肺功能不全时才出现呼吸困难,从图片上观察双肺改变并不像慢性过程,并且临床检查患者心功能无明显异常,患者双肺渗出性改变并不明显,无胸腔积液,像这样广泛的病变,不管是病毒感染和炎症,必定会有高热,临床表现又不支持,实在想不出是什么,盼楼主早日回复.

蓝色忍狐

两肺弥漫性片状、小片状、磨玻璃状稍高密度影，边缘模糊。临床上有呼吸困难、发绀、口腔有白色分泌物、上胸部有带状泡疹等症状，首先应考虑：肺部机遇性感染（ｐｃｐ可能性大），建议：了解病史，查ｈｉｖ予确诊。