CL0916:滑膜骨软骨瘤

rongzhangyile · 发表于 2008-12-3 23:14

患者，男，71岁，左膝关节疼痛1年余，加重20天。行mri检查后免费扫了ct和dr。

滑膜骨软骨瘤病主要发生于关节滑膜，亦可发生于具有滑膜组织的滑囊和腱鞘。本病男多于女，30 ~50岁多见，好发部位依次是膝、肘、髋、踝、肩、下颌及手足等关节。一般为单发关节发病，偶可多关节或对称性发病。主要症状为肿胀疼痛、运动障碍。
ct表现：骨软骨体多附着于滑膜，游离者常簇集于关节囊部，呈圆形或卵圆形，大小不一，可小如粟粒，大如鸡蛋，数个至数百个不等，簇集或分散存在。典型者呈钙质样高密度，中心浅淡，周围环形浓密。多并发骨性关节病和关节积液。
mri表现：瘤体信号强度取决于瘤体成分。骨软骨体中心为短t1长t2信号，外围区随钙化数量不同而呈中等t1、长t2或长t1、短t2信号。完全钙化软骨体t1wi、t2wi均呈低信号，未钙化软骨体t1wi呈中等信号，t2wi呈高信号。骨体呈短t1长t2骨髓信号。当出现关节积液时，t2wi表现为高信号关节积液内出现圆形、类圆形低信号缺损。

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