X4679:看看是什么? 60Y, M

dr.yang

[本贴已被 jiajie 于 2008-8-6 12:35:50 修改过]

yuhongjun

右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct  3右侧胸膜肥厚粘连

吴文利

右肺结核、心脏疾病，侧位片应该有

jdbcj

全心衰。

358450m

以下是引用yuhongjun在2008-8-6 6:23:00的发言：[br]右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct  3右侧胸膜肥厚粘连

zxd95

1、是否有食管癌术后病史？考虑右侧胸腔胃，右侧胸膜肥厚、粘连。
2、心影增大，老年人，应该要考虑冠心病？高血压性心脏病？建议临床进一步检查。

dyqct

先提供侧位，条件允许做ct进一步检查。

黑白光影

上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲（非主动脉球所至），心影外形增大，气管分叉角度无异常，以心室增大为主，右“心缘”上下一致性增大，可见少许壳样钙化改变；右上肺尖纤维增殖病灶影（胸廓塌陷），两肋膈角平钝。
   无病史无侧位，瞎猜一下：纵隔肿瘤首选。外加陈旧性肺结核并胸膜粘连，心功能不全可能。下一步看楼主、临床和患者的了。

drzhang8888

右胸廓轻度塌陷，右上肺斑片模糊阴影，右心缘明显增宽，可见蛋壳样钙化，上纵隔增宽凸凹不平，气管影受挤弯曲，左上明显。右肋膈角变钝，心脏增大。考虑1右上肺继发型肺结核2主动脉迂曲硬化可能，不除外纵隔神经源性肿瘤建议ct  3右侧胸膜肥厚粘连  
  
有心缘弧形影似见与主动脉弓相连，所以把主动脉迂曲硬化放在首位

宇宙ct

先提供侧位，条件允许做ct进一步检查