CT17236:F 40Y 右眼球疼痛突出三月。

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[本贴已被 jiajie 于 2008-12-22 12:47:40 修改过]

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考虑右眼眶炎性假瘤；右上颌，筛窦炎性积液

chenqiong

右侧眼眶后肌锥内可见团块状密度增高影，病变向后经眶上裂及视神经管侵犯鞍旁海绵窦及中颅凹底 ，右侧上颌窦、筛窦及碟窦黏膜增厚； 右侧乳突小房低密度影。
建议：增强并继续向下鼻咽部扫描
目前考虑：1、颈动脉海绵窦漏，右侧上颌窦、筛窦及碟窦炎症，右侧乳突小房积液。
          2、鼻咽部纤维血管瘤侵犯眼眶及海绵窦？
          3、脑膜瘤眼眶内侵犯？

[本贴已被 chenqiong 于 2008-12-22 15:41:53 修改过]

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1）考虑鼻咽部纤维血管瘤侵犯双侧翼腭窝、右侧颞下窝、右侧眼眶、右侧海绵窝及右侧卵圆孔；建议行ct增强扫描检查。2）全副鼻窦炎。

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右侧眼眶后肌锥内可见团块状密度增高影，病变向后经眶上裂及视神经管侵犯鞍旁海绵窦及中颅凹底 ，左侧上颌窦、筛窦及碟窦黏膜增厚； 左侧乳突小房低密度影。
建议：增强并继续向下鼻咽部扫描
目前考虑：1、脑膜瘤眼眶内侵犯，左侧上颌窦、筛窦及碟窦炎症，左侧乳突小房积液。
          2、鼻咽部纤维血管瘤侵犯眼眶及海绵窦

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右侧眶内球后软组织肿物影，累及同侧副鼻窦致粘膜增厚，局部骨质破坏，同时同侧颞下窝及视神经管，颅内亦受累，因为视神经部分显示清晰，所以首先考虑淋巴瘤可能性大。

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右侧眼眶后肌锥内可见团块状密度增高影，病变向后经眶上裂及视神经管侵犯鞍旁海绵窦及中颅凹底 ，左侧上颌窦、筛窦及碟窦黏膜增厚； 左侧乳突小房低密度影。
建议：增强并继续向下鼻咽部扫描
目前考虑：1、脑膜瘤眼眶内侵犯，左侧上颌窦、筛窦及碟窦炎症，右侧乳突小房积液。
          2、鼻咽部纤维血管瘤侵犯眼眶及海绵窦．
建议增强．

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以下是引用chenqiong在2008-12-22 11:40:00的发言：[br]右侧眼眶后肌锥内可见团块状密度增高影，病变向后经眶上裂及视神经管侵犯鞍旁海绵窦及中颅凹底 ，左侧上颌窦、筛窦及碟窦黏膜增厚； 左侧乳突小房低密度影。[br]建议：增强并继续向下鼻咽部扫描 [br]目前考虑：1、脑膜瘤眼眶内侵犯，左侧上颌窦、筛窦及碟窦炎症，左侧乳突小房积液。[br]          2、鼻咽部纤维血管瘤侵犯眼眶及海绵窦

支持

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以下是引用随光逐影在2008-12-22 11:47:00的发言：[br]1）考虑鼻咽部纤维血管瘤侵犯双侧翼腭窝、右侧颞下窝、右侧眼眶、右侧海绵窝及右侧卵圆孔；建议行ct增强扫描检查。2）副鼻窦炎。

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鼻咽癌有待排除