老的放射学把类风湿性关节炎分为中心型和周围型,中心型就是现在的强直性脊柱炎,周围型是好发手足小关节。八几年(具体时间忘记了)中华放射线杂志有一篇文章把强直性脊柱炎从类风湿性关节炎中分出来,理由是中心型类风湿性关节炎其中有一部分化验类风湿因子阴性,因此把它称作强直性脊柱炎。特点是发生在脊柱,从骶髂关节开始,沿腰椎向上发展,骶髂关节间隙狭窄,关节面硬化,伴小囊状密度减低区,腰椎骨质增生,椎间韧带钙化,骨桥形成。类风湿性关节炎是好发手足小关节,关节间隙狭窄,骨质破坏,骨质密度减低,疏松,软组织肿胀,典型者手呈餐叉样改变。也可侵犯大关节。 |