CT17596:M，13Y。右大腿下段肿痛1月余，进行性加重，伴夜间

随光逐影

患儿 男，13岁。右大腿下段肿痛1月余，进行性加重，伴夜间剧痛。无明确外伤史，平素健康。

cr x线右膝关节正侧平片提示：右股骨下端骨质异常改变；建议行ct或mri检查排除骨肿瘤。

临床诊断：1）右股骨下段骨髓炎？2）右股骨下段骨肿瘤？

双侧股骨下段ct轴位平扫（层厚5mm，螺距1.0，重建间隔5mm），图像如下：

[本贴已被 jiajie 于 2009-1-8 13:29:39 修改过]

zzyy

骨肉瘤，依据如下：
1：病骨不均匀性密度增高，
2：病骨周围软组织肿胀
3：病骨皮质不完整伴放射状骨膜增生
4：患者为青少年，为骨肉瘤好发年龄
建议迅速穿刺病检。

黑白光影

支持右股骨远端骨肉瘤。

zjzjr

支持骨肉瘤伴膝关节少量积液．

dengkai

骨肉瘤要考虑！

LIAOQIANG

有放射状骨膜增生，患者为青少年，考虑骨肉瘤可能性大。

战神金刚

以下是引用黑白光影在2009-1-8 14:34:00的发言：[br]支持右股骨远端骨肉瘤。

jiangjing

骨肉瘤，依据如下：
1：病骨不均匀性密度增高，
2：病骨周围软组织肿胀
3：病骨皮质不完整伴放射状骨膜增生
4：患者为青少年，为骨肉瘤好发年龄
建议迅速穿刺病检.

深泽交通

支持骨肉瘤

沙漠骆驼

太残酷了。 支持楼上意见。