CT2239:胸部病变（1）请诸位侃一侃，有病理结果。多谢！！

mzjctmr · 发表于 2005-11-22 19:27

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=8573）
患者男性，72岁因腹涨5天入院，胸部透视发现左下肺病灶，而行ct扫描。实验室检查，血象正常，血沉27mm／h

[本贴已被 gaozhengyi 于 2005-11-22 11:41:21 修改过]

东北 · 发表于 2005-11-22 23:15

周围有卫星灶结核瘤

huangaiying1 · 发表于 2005-11-23 00:19

左肺下叶后基底段可见一不规则形软组织密度影,周围可见多个类圆形密度影,病灶未见明显分叶,及毛刺,与胸壁紧贴,其内密度均匀,结合病史,考虑炎性假瘤可能.需与结核瘤.周围型肺癌鉴别

帅河马 · 发表于 2005-11-23 02:44

到底是什么

2005bai · 发表于 2005-11-23 02:52

[

quote]以下是引用huangaiying1在2005-11-22 16:19:00的发言：[br]左肺下叶后基底段可见一不规则形软组织密度影,周围可见多个类圆形密度影,病灶未见明显分叶,及毛刺,与胸壁紧贴,其内密度均匀,结合病史,考虑炎性假瘤可能.需与结核瘤.周围型肺癌鉴别

[/quote]

no · 发表于 2005-11-23 03:30

炎症

lihua860 · 发表于 2005-11-23 03:38

肺窗较纵隔窗范围明显大，考虑炎症。

ssm999 · 发表于 2005-11-23 05:00

ct征象：左肺下叶外基底段多个边缘清晰锐利的结节状密度增高影，有二条粗大血管伸入病灶，后基底段也见一条高密度影，连接左肺门与胸后壁之间，增强扫描上述病灶影与血管同步增强，
拟诊：左肺下叶动静脉畸形(pavm)。

yang4132 · 发表于 2005-11-23 06:13

左肺下叶外基地段结节，周围有卫星灶，考虑结核。

流星1234 · 发表于 2005-11-23 06:43

左肺下叶胸膜下见一不规则软组织密度影,边缘清晰,无分叶,毛刺及棘突,邻近胸膜反映性增厚,肺门侧有晕征及迂曲增粗的血管影,肿块明显强化,
诊断:考虑炎性假瘤
鉴别1)结核瘤:边缘清晰光滑,无分叶,可有点状或片状钙化,大多有卫星灶,无强化或包膜型强化,
2)周围型小肺癌:形态不规则,边缘毛糙,有分叶且较深,多有毛刺或棘突或锯齿状改变,

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