CT18330:老年女性，眼面部浮肿、声嘶一月。请会诊。

无知 · 发表于 2009-2-25 05:11

[本贴已被 jiajie 于 2009-2-24 21:13:40 修改过]

守望可可 · 发表于 2009-2-25 05:33

考虑右肺上沟癌并纵隔淋巴结转移，与前胸壁接触不紧密，暂不考虑胸腺瘤或胸内甲状腺肿。图像质量欠满意，宜增强检查。另伴有双侧胸膜腔积液及心包及液。

zhangjixiang · 发表于 2009-2-25 05:34

肺癌纵隔、心包转移,上腔静脉综合征.淋巴瘤不除外

lkc8963 · 发表于 2009-2-25 05:37

基本征象:右上肺不规则结块+中纵隔淋巴结肿大+浆膜腔积液+腋窝内淋巴结显示.所见骨质未见明显异常.
思路:临床症状表现为上腔静脉综合征及喉返神经麻痹,说明上腔静脉回流受阻.需要考虑的有:小肺癌伴纵隔淋巴结转移,纵隔淋巴瘤+肺内改变；肺内及纵隔淋巴结肿大均为转移；肺及纵隔淋巴结核.老年人,症状明显,纵隔淋巴结融合,肺内结节不规则且灶周清晰,不支持结核.淋巴瘤肺内改变还是以大片影及多发肿块较多见,且为中青年人多见；胸腔转移需原发癌病史支持,且肺内结节多为多发.
综上,还是考虑右上肺癌伴纵隔及浆膜腔受累.

dyqCT · 发表于 2009-2-25 05:37

考虑：右上纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移，建议增强进一步检查。

光影★小胖 · 发表于 2009-2-25 05:45

1.考虑：右上纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移；淋巴瘤不排除。
2.双侧少量胸腔积液。
3.心包积液。

ydx_74 · 发表于 2009-2-25 05:49

右上肺癌侵犯肺门、纵隔伴纵隔淋巴结转移

晓杰 · 发表于 2009-2-25 05:52

考虑：右上纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移，建议增强进一步检查。

37度 · 发表于 2009-2-25 05:58

以下是引用光影★小胖在2009-2-24 21:45:00的发言：[br]1.考虑：右上纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移；淋巴瘤不排除。[br]2.双侧少量胸腔积液。[br]3.心包积液。

huangxinghai · 发表于 2009-2-25 06:02

右上纵隔型肺癌伴纵隔淋巴结转移；两次胸腔积液

[胸部] CT18330:老年女性，眼面部浮肿、声嘶一月。请会诊。

回复：ct18330:老年女性，眼面部浮肿、声嘶一月。请会诊。

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