CT17890:室间孔区占位!

形影不离

患者 m,29y。头痛半年多，间断性呕吐。
行ct平扫+增强扫描，图象如象：

[本贴已被 jiajie 于 2009-2-3 8:39:36 修改过]

ybing

考虑室管膜瘤伴左侧阻塞性脑积水

zyyzzy

考虑室管膜瘤伴左侧阻塞性脑积水

yhmcyy

考虑室管膜瘤

dsl555

以下是引用ybing在2009-2-2 19:19:00的发言：[br]考虑室管膜瘤伴左侧阻塞性脑积水

影像之路

考虑室管膜瘤，建议mri进一步检查
ct表现：
　　①平扫肿瘤呈菜花状的等密度或混杂密度肿块。
　　②肿瘤位于第四脑室时，一般在瘤周可见残存的脑室；呈带状或新月形局限性脑脊液密度区，幕上肿瘤常发生在脑室周围，多位于顶、枕叶。
　　③20%肿瘤有钙化，呈单发或多发点状，幕下者多见，幕上少见。
　　④肿瘤常有囊性变；增强扫描肿瘤呈中等强化。
　　⑤可发生阻塞性脑积水。
　　⑥发生室管膜下转移时，侧脑室周边可见局灶性密度增高块影或条状密度增高影。
　　2.mr表现：
　　①脑室内或以脑室为中心的占位性病变，t1加权为略低信号，t2加权为高信号。
　　②脑室内的病变边缘光滑，瘤周水肿轻微。
　　③常见大片样囊变、出血和钙化。
　　④大多数病变强化明显，少数轻微强化。
　　⑤可沿脑脊液途径种植转移。
　　⑥局限性阻塞件脑积水。

宇宙CT

考虑左侧室间孔室管膜瘤伴左侧阻塞性脑积水

同

考虑左侧室间孔室管膜瘤伴阻塞性脑积水。

影象小泰斗

支持室管膜瘤伴阻塞性脑积水

gmk_006

室管膜瘤合并左侧梗阻性脑积水。