CT1691:头颅CT

lrp111 · 发表于 2005-8-19 17:03

刘ｘｘ，男，33岁。突发头痛、呕吐3个多小时入院。神志清，痛苦面容，间烦燥不安，瞳孔等大等圆对光反射敏捷。8月7日头颅ct左侧丘脑小血肿，破入脑室。更多的图片请到以下网址查看http://www.yxhz.net/yxhz/list.asp?boardid=1
[upload=jpg]uploadfile/2005-8/2005818213118309.jpg[/upload]

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sb0552 · 发表于 2005-8-19 17:58

会不会是脑血管畸形？导致出血？有没有高血压病史？

myyang · 发表于 2005-8-19 18:24

应是单纯脑出血，从该片上看不道血管畸形征象
我碰到几例病人，因高血压，起病原因在性生活时。[emb1]

qinys · 发表于 2005-8-19 21:33

见较多无信号的血管影考虑-a-vm并出血.

jiajie · 发表于 2005-8-19 22:09

左侧颅底大量异常血管网，考虑烟雾病引起丘脑及脑室出血。
[emb14]

bydwhz · 发表于 2005-8-19 22:20

ct示左侧丘脑出血破入脑室，常见原因有高血压、动脉硬化、动脉瘤，脑血管畸形、血液病等。病人比较年轻，且未提示高血压病史，应考虑其他原因所致。
mr有助于进一步诊断。
mr平扫示左侧丘脑双高信号影，左侧基底节区见细小的流空血管影，并可见有一支较粗大的流空血管向后注入大脑大静脉。似乎应考虑为脑血管畸形。
但仔细分析mra可发现左侧颈内动脉和大脑中动脉起始部闭塞。左侧基底节去可见密集的细小血管（侧枝循环）综上所述我认为应该首先考虑为烟雾病。（要有dsa就更好了）
请各位老师指点。

[本贴已被 bydwhz 于 2005-8-19 14:32:28 修改过]

zsj943006 · 发表于 2005-8-19 23:49

六楼分析的很经典，如果作一次血管造影就好了

zhjzhong1968 · 发表于 2005-8-20 01:14

[emb6][emb6]六楼分析的很经典，如果作一次血管造影就好了

wskgmmyvtkd · 发表于 2005-8-20 01:25

六楼分析的很经典，如果作一次血管造影就好了[emb6][emb6]

yuanfang_22 · 发表于 2005-8-20 03:48

avm 并出血破入侧脑室及蛛网膜下腔

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