BG0034:右膝关节滑膜骨软骨瘤病！

sdqzwyx

男，42岁，右膝关节痛加重半月，蹲起困难。

[本贴已被 翁志蓬 于 2007-4-22 22:45:21 修改过]

sdqzwyx

检查所见：右膝关节组成骨骨质结构完整，关节内及周围关节囊内示多个大小不等的类圆形钙化游离体影，游离体边缘较清，部分呈“钮扣”样，其中心示略低密度区，周边致密环围绕；膝关节面边缘及髌骨后缘示骨质增生征，关节解剖关系尚可。
诊断意见：1    右膝关节滑膜骨软骨瘤病
             2    膝关节退行性变
         

     我发贴的目的不是要大家诊断什么病，这里是“报告书写”板块，目的是相互切磋一下报告单的书写，这是我的报告习惯，看有没有什么不妥的地方？请各位老师指教！

[本贴已被 sdqzwyx 于 2007-4-23 20:08:39 修改过]

郭亮

很好，我可能也这么写

XRY12345

学习了,这个我还真不会看,谢谢

yzh9939

病例很典型，有两点疑问希望大家讨论：
1. “游离体边缘较清”，请教游离体边缘不清是什么情况？
2. “部分呈“钮扣”样，其中心示略低密度区，周边致密环围绕。”是否指的是“骨化性游离体”？若是则描述略显复杂，可能很多人看了不解其意。我认为直接描述为“关节内及周围关节囊内示多个大小不等的类圆形钙化或骨化的游离体影”比较直观。
3.  诊断上“2  膝关节退行性变”是否有必要？因为滑膜软骨瘤病本身有滑膜、软骨退变性质。
    以上疑问希望各位高手予以解答。

hcz

诊断意见：1    右膝关节滑膜骨软骨瘤病
             2    膝关节退行性变
支持

眼睛

sdqzwyx 老师 写的很好
学习

wy232326

sdqzwyx 老师 写的很好
学习  谢谢

YUHONGJUN

以下是引用yzh9939在2007-5-11 23:00:00的发言：[br]病例很典型，有两点疑问希望大家讨论：[br]1. “游离体边缘较清”，请教游离体边缘不清是什么情况？[br]2. “部分呈“钮扣”样，其中心示略低密度区，周边致密环围绕。”是否指的是“骨化性游离体”？若是则描述略显复杂，可能很多人看了不解其意。我认为直接描述为“关节内及周围关节囊内示多个大小不等的类圆形钙化或骨化的游离体影”比较直观。[br]3.  诊断上“2  膝关节退行性变”是否有必要？因为滑膜软骨瘤病本身有滑膜、软骨退变性质。[br]    以上疑问希望各位高手予以解答。[br]

xiaogaoqili

支持楼上诊断和影像表现的描述