CT1702:[原创]胸部上叶病变,请会诊

aosangwa · 发表于 2005-8-23 05:22

患者：女　35岁，一周前高烧39度，四天青霉素及双黄连治疗四天，血象高大于10,中性高,下午查血沉67mm/h,病人信息随时传入,多谢

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-22 22:05:58 修改过]

yzh9939 · 发表于 2005-8-23 05:41

左上肺舌段可见片状实变，边缘模糊且不规则，可见支气管气像。左斜裂前弓（病变体积缩小），左下肺背段也见少许斑点状实变影。所传图像未见纵隔等淋巴结肿大，结合临床（高热、血象高、血沉快），考虑左上肺炎可能性大，或机化性肺炎。建议进一步抗炎后复查。
我认为本例患者肿瘤性或结核性病变的可能性不大。

影象王 · 发表于 2005-8-23 05:44

考虑左上肺炎性病变

guzhongliangddd · 发表于 2005-8-23 06:10

我首先考虑是左肺上叶下舌段慢性感染，此片与我上次所传片有许多相似之处，不过还是要小心，在正规抗炎治疗{14天}要复查ct.

wxy7406 · 发表于 2005-8-23 06:18

左上叶肺炎,建议治疗后复查

康康 · 发表于 2005-8-23 06:40

患者为中年女性，全身症状较重，病灶肺窗和纵隔窗范围相差较大，边界较模糊，内见支气管征，考虑为炎性改变．抗炎后复查．

weichang800 · 发表于 2005-8-23 07:14

炎症可能性大

qinys · 发表于 2005-8-23 07:45

斑点片状高密度影,按肺叶分布,内见支气管充气影,考虑肺炎.

jiangjing · 发表于 2005-8-23 07:52

考虑肺部炎变。抗炎治疗2-3周后复查

ssl1_1 · 发表于 2005-8-23 09:28

该病人左肺下叶可见结节灶,考虑转移,应做支气管镜确诊