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[腹盆腰部] CT:8602 没见过,请会诊

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楼主
发表于 2009-3-11 20:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,24岁,偶有腰痛十年余,每年发作一到两次,每次一到两天好转.尤以后背着凉发作为诱因,经局部捂热后缓解.今次发作时间长,不缓解,经局部捂热无好转









































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2#
发表于 2009-3-11 21:26 | 只看该作者
考虑:l4/5 ,l5/s1椎间盘膨出!l3、4、5椎体前上缘局部缺少,考虑软骨炎或先天变异!
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3#
发表于 2009-3-11 22:39 | 只看该作者
考虑椎体边缘软骨结节或软骨炎!!
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4#
发表于 2009-3-11 22:43 | 只看该作者
平片:l3、4、5及s1前上缘见类似“切角征”。
ct扫描:腰椎多个节段椎间盘向椎体内(椎体前部)突出。
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5#
发表于 2009-3-11 23:09 | 只看该作者
考虑椎体边缘软骨结节
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6#
发表于 2009-3-11 23:43 | 只看该作者
3、4、5腰椎及骶1椎体前上缘不规则,椎间隙改变不明显,结合患者年龄轻考虑:脊椎骨软骨病可能性大

脊椎骨软骨病又称青年性驼背(scheuerman)。

1964年sorenson首先提出x线影像学诊断标准:胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的楔形变是scheuermann病的基本特点,还可以有其它一些特征,如椎间隙变窄、schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平,顶椎前后径增长。
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7#
发表于 2009-3-11 23:47 | 只看该作者
骨软骨病
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8#
发表于 2009-3-12 00:46 | 只看该作者
考虑椎体骨软骨炎
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9#
发表于 2009-3-12 01:10 | 只看该作者

回复:ct:8602 没见过,请会诊

以下是引用hhcckk在2009-3-11 15:43:00的发言:[br]3、4、5腰椎及骶1椎体前上缘不规则,椎间隙改变不明显,结合患者年龄轻考虑:脊椎骨软骨病可能性大[br][br]脊椎骨软骨病又称青年性驼背(scheuerman)。[br][br]1964年sorenson首先提出x线影像学诊断标准:胸段脊柱至少3个相邻椎体有5°或5°以上楔形改变。椎体的楔形变是scheuermann病的基本特点,还可以有其它一些特征,如椎间隙变窄、schmorl结节、椎体终板变窄、不规则或扁平,顶椎前后径增长。
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10#
发表于 2009-3-12 01:15 | 只看该作者

回复:ct:8602 没见过,请会诊

以下是引用随光逐影在2009-3-11 14:43:00的发言:[br]平片:l3、4、5及s1前上缘见类似“切角征”。[br]ct扫描:腰椎多个节段椎间盘向椎体内(椎体前部)突出。

以前听陈凡教授讲过的课。
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