CT1704:胸部cT，请战友会诊！谢谢！同事的父亲！

guzhongliangddd · 发表于 2005-8-24 03:40

m，73，咳，气紧，累。慢支炎肺气肿20年。抗炎治疗2月。tb？癌？有肺结核病史，无潮烧盗汗。肝内低密度原来有。

[本贴已被 jiajie 于 2005-8-23 21:16:46 修改过]

guzhongliangddd · 发表于 2005-8-24 03:42

补充纵隔窗后的图象为2mm薄扫！

guzhongliangddd · 发表于 2005-8-24 03:48

补充纵隔窗后的图象为2mm薄扫！对不起各位战友他无潮烧盗汗和结核病史！！！！！望原谅！！！！

aosangwa · 发表于 2005-8-24 05:09

1\\虽然他有结核病史,但是抗炎治疗2个月,如果是结核或炎症应该有所吸收,但肺内病灶并没有吸收
2\\瘢痕癌也有可能,肺内其他病灶考虑肺内转移
3\\纵隔内有肿大的淋巴结但不是很大,
4\\肝内应该是肝囊肿
5\\期待结果

xjw755499 · 发表于 2005-8-24 05:28

双肺结核,双肺气肿,双侧胸膜肥厚.

jiangldong1976 · 发表于 2005-8-24 05:33

1.此患者慢阻肺明显存在.
2.虽然此人无结核病史,但我还是要问一下,以前有否体检胸片史,肝内低密度原来有是指ct还是b超,原来有是多长时间.单纯从影像表现看要排除两种病1.肺结核伴支气管播散双侧胸膜病变.2.肺转移性肿瘤.我偏重后者.
3.除了呼吸系统症状外,请详细了解其它系统症状.并结核化验室检查.

duguo · 发表于 2005-8-24 06:16

支持5楼意见。

yuanfang_22 · 发表于 2005-8-24 06:25

两上肺结核？
肺泡ca？？
建议反复查痰

火眼 · 发表于 2005-8-24 06:44

jiangjing · 发表于 2005-8-24 08:02

考虑1慢支炎肺气肿肺大泡，肺间质纤维化。2肺结核伴胸膜增厚[双肺斑片、点结样增密不均影散在，以右侧为甚，抗炎治疗两月无效]。3肺癌待排。积极查痰及纤支镜检并警惕真菌感染。

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