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[胸部] CT18933:大家发表意见

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楼主
发表于 2009-3-22 07:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
男,66岁.突发腹部疼痛,b超提示胆系水肿改变,抗生素治疗一周有好转.
后突发高热,血常规白总2万多.中性90%以上.
3月10日透视胸部未见异常.腹部平片未见异常.
经治疗至17日胸闷痛摄片如9号图,20日复查如7,8号片.
结论:右侧大量胸腔积液,可疑膈下脓肿.
20日院外ct检查,片示于后.


[本贴已被 wuyingke 于 2009-3-21 23:09:27 修改过]











[本贴已被 jiajie 于 2009-3-22 8:58:52 修改过]
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2#
 楼主| 发表于 2009-3-22 07:16 | 只看该作者
胸部穿刺大量脓液,提示脓胸.
院外ct说排除膈下脓肿,请大家发表意见.
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3#
发表于 2009-3-22 15:41 | 只看该作者
1)考虑右肺感染性病变(化脓性肺炎或肺脓肿可能)。2)右侧液(脓)气胸,部分包裹。
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4#
发表于 2009-3-22 16:54 | 只看该作者
考虑1、右膈下脓肿并肺脓肿,2、右侧液气胸
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5#
发表于 2009-3-22 16:56 | 只看该作者
右肝上间隙积液,支持考虑膈下脓肿,
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6#
发表于 2009-3-22 17:37 | 只看该作者
有瘘道进入右侧胸壁
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7#
发表于 2009-3-22 17:41 | 只看该作者
从侧位平片看,有气体影,结合断层考虑膈下脓肿
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8#
发表于 2009-3-22 17:49 | 只看该作者
右侧脓胸、右膈下脓肿。不除外右肺化脓性肺炎。
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9#
发表于 2009-3-22 18:03 | 只看该作者

回复:ct18933:大家发表意见

以下是引用liaoqiang在2009-3-22 9:49:00的发言:[br]右侧脓胸、右膈下脓肿。不除外右肺化脓性肺炎。
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10#
发表于 2009-3-22 18:55 | 只看该作者
膈下可见气液平面,结合临床应该考虑膈下脓肿并同侧胸腔积液(脓)
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