CT16849:M30Y，左侧鼻道通气不畅十余年，近日头疼加重，病灶

jiajie · 发表于 2008-12-1 00:22

（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=47170）

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-3 15:02:39 修改过]

王仕学 · 发表于 2008-12-1 00:35

考虑右侧上颌窦粘膜下囊肿；左侧上颌窦、筛窦炎症（霉菌感染可能性大）；左侧鼻息肉可能性大。

朱亮 · 发表于 2008-12-1 00:57

支持楼上

影像孺子牛 · 发表于 2008-12-1 01:03

1、右侧上颌窦见以外后窦壁为基底的球形水样密度结节影，密度均匀，边界清楚、锐利；考虑右侧上颌窦粘膜下囊肿。
2、左侧鼻腔、左侧上颌窦及筛窦内见软组织样密度影，且上颌窦内病变中心呈斑块状钙化，骨质未见明显改变；考虑非侵袭性鼻窦霉菌病。
3、分析：
  （1）鼻霉菌病常见致病菌有曲霉菌、毛霉菌和念珠菌等。多因长期使用抗生素、类固醇激素、免疫抑制剂或患糖尿病、肿瘤等消耗性疾病，使机体抵抗力下降，诱发鼻和鼻窦的感染。多单侧发生，以上颌窦多见。
  （2）ct表现为鼻窦内结节状或息肉样改变，密度较高，增强后部分有强化；有时可见高密度结节周围低密度环，为黏液附着所致；半数以上可见点状或斑块状高密度钙化，为本病特征。可有骨质硬化。侵袭型常向窦周结构蔓延及明显骨质破坏。
  （3）非侵袭型需与慢性鼻窦炎鉴别，伴窦壁骨质破坏需与肿瘤、恶性肉芽肿鉴别，其主要鉴别点是本病有钙化。

zsl6918 · 发表于 2008-12-1 01:49

符合霉菌感染表现

拂尘 · 发表于 2008-12-1 02:03

支持霉菌感染

qingjing · 发表于 2008-12-1 02:29

支持一楼分析

adams · 发表于 2008-12-1 02:41

支持1楼的观点

liuyue · 发表于 2008-12-1 02:43

1.左侧上颌窦霉菌性鼻窦炎.
2.左侧鼻腔息肉伴左侧副鼻窦炎.

张XYZ · 发表于 2008-12-1 02:45

支持1楼意见

[颌面颈部] CT16849:M30Y，左侧鼻道通气不畅十余年，近日头疼加重，病灶