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[骨关节] X5542:未节指间关节破坏

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楼主
发表于 2009-3-30 01:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式


大家帮忙看看考虑什么病

[本贴已被 jiajie 于 2009-3-29 19:17:13 修改过]
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2#
发表于 2009-3-30 01:41 | 只看该作者
来点病史吧。。。
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3#
发表于 2009-3-30 01:45 | 只看该作者
是不是风湿啊?
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4#
发表于 2009-3-30 02:16 | 只看该作者
病史呢,猜一个,类风关可能.
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5#
发表于 2009-3-30 02:19 | 只看该作者
我觉得也像风湿
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6#
发表于 2009-3-30 02:20 | 只看该作者
如果患者双手有灰指甲,藓等病变或病史,多考虑牛皮藓性关节炎,若无考虑类风关可能,痛风啊什么的也不排除,结合临床
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7#
发表于 2009-3-30 02:24 | 只看该作者
没病史,此病可考虑疾病很多。

多个指间关节‘裸区’破坏,呈“鼠耳征”改变,关节间隙变窄,合并骨质增生硬化,远节指骨尺偏半脱位,缺乏骨质疏松。

主要考虑--1神经性关节病2牛皮癣关节炎3侵蚀性骨性关节炎4类风湿关节炎

个人感觉此例如无病史及实验室检查则不能鉴别 ----类风湿关节炎和 侵蚀性骨性关节炎

其他鉴别 1 神经性关节病----多有关节骨质破坏明显,旁常伴碎骨片,骨质可有囊变区---不符合。
2牛皮癣关节炎---常有指丛骨质吸收,无尺偏,关节间隙增宽---不符合
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8#
发表于 2009-3-30 03:28 | 只看该作者
如果患者双手有灰指甲,藓等病变或病史,多考虑牛皮藓性关节炎,若无考虑类风关可能,痛风啊什么的也不排除,结合临床
支持
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9#
发表于 2009-3-30 04:03 | 只看该作者
学习了。
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10#
发表于 2009-3-30 04:04 | 只看该作者
以上战友分析的有道理,没有病史怎么能行?
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